耳朵流脓是什么原因

耳鼻喉科编辑 医路阳光
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关键词: #耳朵

耳朵流脓可能与外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道湿疹、耳部外伤等原因有关。耳朵流脓通常由细菌或真菌感染引起,常伴随耳痛、听力下降、耳闷等症状,建议及时就医明确诊断。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入耳道导致细菌感染,表现为耳道红肿、黄色脓性分泌物。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物,避免自行掏耳。急性期需保持耳道干燥,洗澡时可用棉球堵住外耳道防止进水。

2、中耳炎

急性化脓性中耳炎常见于上呼吸道感染后,致病菌通过咽鼓管侵入中耳,引发耳痛、发热及黄绿色脓液。需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,配合苯酚甘油滴耳液缓解症状。若鼓室积液持续存在,可能需鼓膜穿刺引流。

3、鼓膜穿孔

外伤或中耳炎可导致鼓膜破裂,出现血性脓液和突发听力减退。小穿孔通常2-3周自愈,期间禁用滴耳液。较大穿孔需行鼓膜修补术,术后避免用力擤鼻或潜水,防止复发感染。

4、外耳道湿疹

过敏体质者接触洗发水或耳饰金属后可能出现耳道瘙痒、渗液,继发感染时转为脓性分泌物。需停用致敏物品,局部涂抹氢化可的松乳膏,合并感染时加用莫匹罗星软膏。保持耳部清洁干燥,避免抓挠。

5、耳部外伤

耳廓撕裂伤或外耳道异物划伤后易继发感染流脓。需清创消毒后包扎,口服头孢呋辛酯片预防感染。若异物存留需由医生专业取出,不可自行操作以免损伤鼓膜。

日常应注意避免用尖锐物品掏耳,游泳时佩戴防水耳塞。出现流脓症状后禁止自行冲洗耳道,应及时到耳鼻喉科进行耳内镜检查。治疗期间保持充足睡眠,饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。耳部有分泌物时可用无菌棉签轻轻擦拭外耳道口,切勿深入耳道内部。婴幼儿出现耳朵流脓时家长应避免平躺喂奶,防止乳汁通过咽鼓管逆流引发中耳炎。

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