舌头老是发硬怎么回事

舌头老是发硬可能与神经功能异常、脑血管疾病、局部炎症、药物副作用、心理因素等原因有关，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、神经功能异常

舌肌运动受舌下神经控制，若该神经受压或损伤可能导致舌肌僵硬。常见于颈椎病压迫神经根或外伤后神经水肿，表现为舌体活动受限伴麻木感。可通过颈椎磁共振明确诊断，治疗包括营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片配合局部理疗。

2、脑血管疾病

脑梗死或短暂性脑缺血发作时，中枢性舌瘫可导致舌肌僵硬。多突发起病，伴随言语含糊、偏侧肢体无力。需紧急进行头颅CT检查，急性期可选用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片抗血小板聚集，配合依达拉奉注射液清除自由基。

3、局部炎症

舌体蜂窝织炎或口腔溃疡波及深层肌层时，炎性水肿会导致舌体僵硬。可见舌面红肿热痛，严重者影响吞咽。需使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，复方氯己定含漱液局部消炎，必要时切开引流。

4、药物副作用

长期服用抗精神病药如氟哌啶醇片可能引发锥体外系反应，表现为舌肌强直。通常伴有四肢震颤、面具脸等症状。需在医生指导下调整用药方案，可联用苯海索片缓解症状。

5、心理因素

焦虑症患者可能出现心因性舌僵，自觉舌体僵硬但检查无器质性病变。常见于紧张时加重，伴随心悸、出汗。可通过心理疏导改善，必要时短期使用劳拉西泮片控制焦虑症状。

日常需保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物加重舌体不适。建议进行舌肌放松训练，如缓慢伸舌、左右摆动等动作。若症状持续超过48小时或伴随头痛、呕吐等症状，应立即就诊神经内科。脑血管疾病高危人群需定期监测血压血糖，遵医嘱服用阿托伐他汀钙片等药物预防卒中发作。