出现耳鸣的症状怎么回事
耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起,可通过远离噪声、药物治疗、耵聍清除、前庭康复训练、手术切除等方式治疗。
1、噪声暴露
长期接触高强度噪声可能导致内耳毛细胞损伤,引发持续性耳鸣。典型表现为高频蝉鸣声伴随听力下降。建议佩戴防噪声耳塞,避免使用耳机超过60分贝。急性噪声性耳鸣可遵医嘱使用甲钴胺片改善微循环,配合银杏叶提取物注射液营养神经。
2、耳部感染
中耳炎或外耳道炎引发的耳鸣多伴随耳痛、耳闷及脓性分泌物。细菌感染时需使用氧氟沙星滴耳液局部抗炎,严重者可口服头孢克洛分散片。病毒感染引起的分泌性中耳炎可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出。
3、耵聍栓塞
耳道耵聍堆积压迫鼓膜会产生低频轰鸣样耳鸣,常伴耳道瘙痒及传导性听力减退。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生用耳内镜清理,禁止自行掏耳以免损伤鼓膜。反复栓塞者可每3个月定期进行耳道冲洗。
4、梅尼埃病
内淋巴积水导致的耳鸣呈波动性,发作期伴随旋转性眩晕及耳胀满感。急性期可肌注地塞米松磷酸钠注射液控制水肿,长期管理需限制钠盐摄入并口服倍他司汀片改善微循环。顽固病例可考虑鼓室注射庆大霉素。
5、听神经瘤
桥小脑角区肿瘤压迫听神经时出现单侧渐进性耳鸣,后期可伴面部麻木及步态不稳。确诊需进行头颅MRI检查,肿瘤直径小于3厘米可选择伽玛刀治疗,大于3厘米需行乙状窦后入路显微手术切除。
日常应保持规律作息避免熬夜,控制咖啡因及酒精摄入。突发耳鸣超过48小时或伴随眩晕、头痛等症状时需及时就诊耳鼻喉科。噪声环境工作者建议每年进行纯音测听检查,糖尿病患者需严格控制血糖以防微血管病变加重耳鸣。洗头洗澡时注意防止污水入耳,擤鼻涕时应单侧交替进行。




