哪些人需要做肺癌早期筛查

建议长期吸烟者、有肺癌家族史者、长期接触致癌物质者、慢性肺部疾病患者及45岁以上人群定期进行肺癌早期筛查。

1、长期吸烟者

吸烟是肺癌的主要危险因素，烟草中的有害物质会损伤肺部细胞，长期吸烟者患肺癌的概率显著增加。建议吸烟史超过20年或每日吸烟量超过20支的人群每年进行低剂量螺旋CT检查。戒烟可降低风险，但既往吸烟者仍需定期筛查。

2、有肺癌家族史者

直系亲属中有肺癌患者的人群患病风险升高，可能与遗传易感性或共同生活环境有关。这类人群应从40岁开始筛查，尤其家族中有多人患病或早发肺癌病例时更需重视。

3、长期接触致癌物质者

职业暴露于石棉、砷、铬等致癌物，或长期生活在空气污染严重地区的人群，肺部易受损害。此类人群即使无症状也应纳入筛查范围，同时需做好职业防护。

4、慢性肺部疾病患者

慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等疾病可能增加肺癌发生风险。这类患者需在治疗基础疾病的同时，结合医生建议制定个体化筛查方案。

5、45岁以上人群

年龄是肺癌的独立危险因素，45岁后肺癌发病率明显上升。建议该年龄段人群将肺癌筛查纳入常规体检项目，尤其合并其他危险因素时更应积极检测。

除定期筛查外，建议高危人群保持健康生活方式，避免接触二手烟和厨房油烟，注意室内通风，适量进行有氧运动增强肺功能。出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状时应及时就医，避免延误诊断。筛查结果异常者需遵医嘱进一步检查，明确诊断后尽早干预。