5岁小孩虫牙能拔牙吗

5岁小孩虫牙一般可以拔牙，但需根据牙齿损坏程度和恒牙发育情况综合评估。乳牙过早脱落可能影响恒牙排列，建议由儿童牙科医生判断是否保留或拔除。

乳牙龋坏严重时，如牙根感染、反复脓肿或影响恒牙胚发育，通常建议拔除。此时拔牙可避免炎症扩散，并为恒牙萌出预留空间。拔牙前需拍摄X光片评估恒牙胚位置，若恒牙即将萌出且乳牙松动明显，拔牙后一般无须间隙保持器。

若龋坏未累及牙髓且可通过填充治疗修复，应优先保留乳牙。乳牙具有维持咀嚼功能、引导恒牙萌出和促进颌骨发育的作用。过早拔除可能导致邻牙倾斜、恒牙萌出受阻或咬合紊乱，此时需佩戴间隙保持器。对于全身性疾病或凝血功能障碍患儿，拔牙需谨慎评估风险。

家长应帮助孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，限制高糖零食摄入，每3-6个月进行口腔检查。发现龋齿早期可使用含氟牙膏局部涂抹，或由医生进行窝沟封闭。若需拔牙，术后24小时内避免吮吸创口，进食温凉软食，按医嘱使用氯己定含漱液预防感染。定期复查恒牙萌出情况，必要时进行正畸干预。