牙龈脓肿是怎么引起的

牙龈脓肿可能由牙菌斑堆积、牙周炎急性发作、龋齿继发感染、牙齿外伤或全身性疾病等因素引起，通常表现为牙龈红肿、自发痛、咬合痛等症状。

1、牙菌斑堆积

长期口腔清洁不足导致牙菌斑矿化形成牙结石，刺激牙龈引发慢性炎症。当细菌突破牙龈屏障时可能形成局限性脓肿。日常需采用巴氏刷牙法清洁，配合牙线及冲牙器使用，每半年接受一次超声波洁牙。

2、牙周炎急性发作

中重度牙周炎患者袋内厌氧菌繁殖可能引发急性脓肿，多伴随牙齿松动和深牙周袋。治疗需进行牙周刮治，必要时配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，严重者需牙龈翻瓣手术。

3、龋齿继发感染

深龋导致牙髓坏死时，细菌通过根尖孔扩散至根尖周组织形成脓肿。典型症状包括患牙叩痛和牙龈窦道。需进行根管治疗清除感染源，急性期可服用头孢克洛分散片缓解症状。

4、牙齿外伤

牙齿折断或隐裂后细菌侵入牙髓腔，可能引起根尖区化脓性病变。外伤后应及时进行牙体修复，已发生脓肿者需切开引流，配合克拉霉素缓释片抗感染。

5、全身性疾病

糖尿病等系统性疾病患者免疫力低下时，牙龈更易发生化脓性感染。需控制基础疾病，脓肿期可用复方氯己定含漱液辅助消炎，避免使用糖皮质激素类药物。

预防牙龈脓肿需保持每日两次有效刷牙，使用含氟牙膏和抗菌漱口水，定期进行口腔检查。糖尿病患者应严格控制血糖，避免过硬食物造成牙龈损伤。出现持续性牙龈肿痛或脓液渗出时，应及时到口腔科就诊，避免感染扩散引发颌骨骨髓炎等严重并发症。急性发作期可用淡盐水漱口缓解症状，但不宜自行挑破脓肿以免加重感染。