脑梗病人流口水如何治

脑梗病人流口水可通过康复训练、药物治疗、调整体位、口腔护理、手术治疗等方式改善。脑梗后流口水通常与吞咽功能障碍、面部肌肉控制异常、唾液分泌失调等因素有关。

1、康复训练

针对吞咽功能受损导致的流口水，建议在康复医师指导下进行吞咽功能训练，包括舌肌运动训练、咽部冷刺激、空吞咽练习等。对于面部肌肉控制异常者，可配合面部按摩及表情肌训练，如鼓腮、吹气等动作，每日重复进行有助于恢复肌肉协调性。

2、药物治疗

若存在唾液分泌过多，可遵医嘱使用抗胆碱能药物如硫酸阿托品片、氢溴酸东莨菪碱片调节分泌。对于脑梗后神经功能损伤，可配合营养神经药物如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊促进修复。需注意药物可能引起口干、视力模糊等不良反应。

3、调整体位

进食时保持坐位或半卧位，头部稍向前倾，减少仰头姿势。餐后维持直立位30分钟以上，避免卧位导致唾液反流。睡眠时采用侧卧位并垫高头部，使用吸水性好的枕套，及时清理口腔分泌物。

4、口腔护理

每日用生理盐水或漱口水清洁口腔，特别注意舌苔和颊黏膜的清洁。对于长期流涎者，可选用含羧甲基纤维素钠的口腔保湿凝胶。定期检查是否存在口腔溃疡或真菌感染，必要时使用制霉菌素含漱液预防继发感染。

5、手术治疗

对于顽固性流涎且保守治疗无效者，可考虑唾液腺导管结扎术或肉毒毒素注射治疗。手术需评估患者全身状况及术后并发症风险，术后仍需配合康复训练维持效果。

脑梗患者日常需保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重唾液分泌。选择软质易吞咽食物如蒸蛋、米糊，分次少量进食。家属应协助记录流涎频率和量，观察是否伴随呛咳或发热，定期复查头部影像评估梗死灶变化。冬季注意面部保暖，外出可佩戴围巾减少冷空气刺激。长期卧床者每2小时翻身拍背，预防吸入性肺炎。