高血压病必须要做哪些检查

高血压病患者通常需要完成血压监测、血液生化检查、尿液检查、心电图和超声心动图等基础检查，必要时需进行动态血压监测或靶器官损害评估。

血压监测是高血压诊断的核心手段，包括诊室血压测量和家庭自测血压。诊室血压需非同日三次测量取平均值，家庭自测血压建议使用经过验证的上臂式电子血压计。血液生化检查涵盖空腹血糖、血脂四项、血肌酐和血尿酸等指标，用于评估代谢异常和肾功能。尿液检查重点关注尿蛋白和尿微量白蛋白，可早期发现肾脏损害。心电图能筛查左心室肥厚、心律失常等心脏并发症，超声心动图则可定量评估心脏结构和功能变化。

对于难治性高血压或疑似继发性高血压，需增加肾动脉超声、肾上腺CT等影像学检查。动态血压监测能反映全天血压波动规律，尤其适用于隐匿性高血压和白大衣高血压的鉴别。靶器官损害评估包括颈动脉超声、眼底检查等，可明确高血压对血管、视网膜等器官的累积损害程度。部分特殊病例可能需进行血浆肾素活性、醛固酮等激素检测。

高血压患者除定期完成医学检查外，应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。戒烟限酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。保持规律作息和情绪稳定，睡眠时间保证7-8小时。居家定期监测血压并记录，就诊时携带完整记录供医生参考。体重超标者需通过饮食控制和运动将体重指数控制在24以下。