年轻人半月板损伤怎么办

年轻人半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。半月板损伤通常由运动创伤、退行性改变、关节不稳、先天性发育异常、长期负重劳损等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，使用支具或石膏固定膝关节2-4周，避免患肢负重。抬高患肢有助于减轻肿胀，冰敷每次15-20分钟，每日重复进行3-4次。期间可配合踝泵运动预防血栓形成。

2、物理治疗

肿胀消退后开始超声波、微波等深部热疗，配合低频脉冲电刺激促进组织修复。关节活动度训练应从被动活动逐渐过渡到主动屈伸，肌力训练重点强化股四头肌与腘绳肌，水中步行训练可减少关节负荷。

3、药物治疗

疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，严重肿胀可口服七叶皂苷钠片改善微循环。氨基葡萄糖胶囊联合硫酸软骨素片有助于软骨修复，但需连续服用3个月以上。

4、关节腔注射

对于反复关节积液者，可在无菌操作下抽取积液后注射玻璃酸钠注射液，每周1次，连续3-5次。严重炎症时可联合复方倍他米松注射液进行封闭治疗，但每年不宜超过3次。

5、手术治疗

Ⅲ度以上撕裂需行关节镜下半月板缝合术或部分切除术，术后需佩戴可调式支具4-6周。半月板移植适用于广泛缺损的年轻患者，异体移植物需经特殊灭菌处理。所有术后患者均需系统康复训练。

恢复期应避免跑跳、深蹲等动作，控制体重以减轻关节负担，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可佩戴护膝增强关节稳定性，注意膝关节保暖，补充钙剂和维生素D。若出现关节交锁、突发肿胀等情况需及时复查磁共振。长期随访显示，早期规范治疗的患者80%以上可获得满意功能恢复。