女孩子十五岁还不来月经是怎么回事

十五岁女孩未来月经可能由遗传因素、营养不良、内分泌失调、生殖系统发育异常或慢性疾病等原因引起，需结合具体情况进行医学评估。

1、遗传因素

若母亲或姐妹初潮年龄较晚，可能与家族遗传倾向有关。建议家长记录家族月经史，定期监测身高体重发育，无须特殊治疗，但需排除其他病理因素。

2、营养不良

长期节食或缺乏蛋白质、铁元素可能导致下丘脑功能抑制。表现为体重指数低于正常值，伴随乏力头晕。需调整饮食结构，增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

3、内分泌失调

多囊卵巢综合征或甲状腺功能减退可能影响性激素分泌。常伴痤疮、多毛或畏寒便秘等症状。需检查性激素六项和甲状腺功能，确诊后可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、左甲状腺素钠片等药物。

4、生殖系统发育异常

处女膜闭锁或子宫发育不良可通过超声检查发现。可能出现周期性下腹痛但无经血排出，确诊后可能需要行处女膜切开术等手术治疗。

5、慢性疾病

糖尿病、肾病等消耗性疾病会干扰青春期启动。需控制原发病，如使用门冬胰岛素注射液控制血糖，配合营养支持治疗改善整体状况。

建议家长帮助孩子建立规律的作息习惯，每日保证8小时睡眠，每周进行3-5次中等强度运动如游泳或慢跑。饮食上注意补充优质蛋白和血红素铁，可适量食用牛肉、菠菜等食物。避免过度焦虑，每3-6个月复查一次骨龄和激素水平，若16岁仍无月经来潮需进行系统妇科检查。