心脏舒张功能减退是心衰吗

心脏舒张功能减退不等同于心衰，但可能是心衰的早期表现或诱发因素之一。心脏舒张功能减退主要由心肌僵硬度增加、心室充盈异常等原因引起，而心衰是心脏泵血功能严重受损的临床综合征。

心脏舒张功能减退指心脏舒张期心室充盈能力下降，常见于高血压、糖尿病、心肌缺血等慢性病患者，表现为活动后气短、夜间阵发性呼吸困难，但静息状态下心脏射血分数可能正常。通过超声心动图检查可发现E/A比值异常、左房扩大等特征，此时尚未达到心衰诊断标准，但需警惕进展风险。

心衰则是心脏收缩或舒张功能严重障碍导致的临床综合征，分为射血分数降低型与射血分数保留型。患者会出现持续性呼吸困难、下肢水肿、运动耐量显著下降等症状，NT-proBNP等生物标志物明显升高，需通过利尿剂、β受体阻滞剂等药物综合治疗。心脏舒张功能减退若未及时干预，可能逐步发展为心衰。

存在心脏舒张功能减退者应定期监测血压、血糖，限制钠盐摄入每日不超过5克，避免剧烈运动但需保持每周150分钟的中等强度有氧锻炼。睡眠时抬高床头有助于减轻夜间呼吸困难，若出现体重短期内增加超过2公斤或下肢凹陷性水肿，应及时就医评估心功能。遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂可能延缓疾病进展，但须避免自行调整药物剂量。