孩子低烧呕吐什么原因

孩子出现低烧伴呕吐，可能由急性胃肠炎、上呼吸道感染、急性阑尾炎、肠套叠、脑膜炎等原因引起。建议家长及时带孩子就医，明确诊断后进行针对性治疗。

一、急性胃肠炎

孩子低烧呕吐最常见的原因是急性胃肠炎，可能与饮食不洁、感染轮状病毒或诺如病毒等因素有关，通常表现为发热、呕吐、腹泻、腹痛等症状。治疗措施包括及时补充水分和电解质以防止脱水，并在医生指导下使用药物，如蒙脱石散、口服补液盐散、枯草杆菌二联活菌颗粒等，帮助缓解症状并调节肠道菌群。

二、上呼吸道感染

上呼吸道感染，即普通感冒，也可能引起孩子低烧和呕吐。这通常与病毒感染有关，发热可能刺激胃肠功能紊乱，或咽部刺激引发反射性呕吐，常伴有咳嗽、流涕、鼻塞等症状。治疗以对症支持为主，保证孩子充分休息，多饮水，并可在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、小儿豉翘清热颗粒等药物缓解发热和不适。

三、急性阑尾炎

急性阑尾炎是儿童外科急症，也可能表现为低烧和呕吐。发病原因可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染有关，早期症状常为脐周或上腹部疼痛，随后转移至右下腹，伴有呕吐、发热、食欲不振。一旦怀疑，家长需立即带孩子就医，确诊后通常需要急诊手术切除阑尾，如腹腔镜阑尾切除术，术后需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟颗粒、甲硝唑片等进行抗感染治疗。

四、肠套叠

肠套叠多见于婴幼儿，指一段肠管套入相邻肠腔内，可引起肠梗阻。发病可能与肠道蠕动节律紊乱、病毒感染或肠道息肉等有关，典型症状为阵发性腹痛、呕吐、果酱样血便，可能伴有低热。这是紧急情况，家长需立即送医。治疗首选空气灌肠复位，若失败或病情严重，则需进行手术治疗，如肠套叠手法复位术或肠切除吻合术。

五、脑膜炎

脑膜炎是相对严重但较少见的原因，指脑膜被细菌或病毒感染。发病可能与免疫力低下、病原体通过血液循环或直接扩散至脑膜有关，症状包括发热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈部僵硬、精神萎靡甚至抽搐。这是一种危重疾病，必须立即住院治疗。治疗需在医生指导下进行，包括使用敏感的抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠，或抗病毒药物如阿昔洛韦注射液，并给予降颅压、营养支持等综合治疗。

当孩子出现低烧呕吐时，家长首先要保持镇静，让孩子卧床休息，减少活动。可以尝试少量多次地喂服温水或口服补液盐，以补充流失的水分和电解质，避免脱水。在就医前，暂时不要给孩子进食固体食物，尤其是油腻、生冷的食物。注意观察孩子的精神状态、呕吐频率、有无腹痛加剧、大便性状改变以及是否出现嗜睡、抽搐等严重迹象，并详细记录以便向医生准确描述病情。切勿自行给孩子使用退烧药或止吐药，以免掩盖病情，影响医生判断。及时就医是关键，由专业医生进行诊断后，再遵医嘱进行护理和治疗。