有胆结石怎么办才好

胆结石可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、内镜取石、手术切除等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆道感染、代谢异常、胆囊收缩功能减弱、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪高胆固醇食物摄入，如动物内脏、油炸食品等，避免刺激胆汁过度分泌。增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，有助于促进胆固醇代谢。每日规律进食可减少胆汁淤积，建议采用少食多餐模式。

2、药物治疗

遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊促进胆固醇结石溶解，胆舒胶囊缓解胆绞痛症状，头孢克肟分散片控制胆道感染。药物治疗适用于结石直径小于10毫米且胆囊功能完好的患者，需持续用药3-6个月并定期复查超声。

3、体外碎石

采用体外冲击波碎石术将结石震碎后随胆汁排出，适用于单发胆固醇结石且直径15毫米以下的患者。该治疗可能导致胆管梗阻或胰腺炎等并发症，术后需配合药物溶石并监测肝功能变化。

4、内镜取石

通过ERCP技术经口腔置入内镜取出胆总管结石，可同步放置鼻胆管引流。该方式能有效解除胆道梗阻，但可能引发十二指肠乳头损伤或术后胰腺炎，需禁食24小时并预防性使用抗生素。

5、手术切除

腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状胆结石的标准术式，具有创伤小恢复快的特点。对于合并急性胆囊炎或胆囊萎缩的患者，需急诊手术防止穿孔。术后可能出现腹泻或消化不良，需低脂饮食并补充胰酶制剂。

胆结石患者应保持每日1500-2000毫升饮水量，避免长时间空腹。规律进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟以上，有助于改善胆汁排泄功能。出现持续性右上腹痛、黄疸或发热症状时须立即就医，警惕胆源性胰腺炎或化脓性胆管炎等严重并发症。术后患者需每半年复查腹部超声，监测胆总管是否有新生结石。