得了肾炎到底遗传吗

肾炎是否遗传取决于具体类型，部分肾炎可能遗传，多数肾炎不会遗传。肾炎主要分为遗传性肾炎和非遗传性肾炎两大类，遗传性肾炎包括Alport综合征、薄基底膜肾病等，非遗传性肾炎包括慢性肾小球肾炎、IgA肾病等。建议患者及时就医明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗。

1、遗传性肾炎

Alport综合征是常见的遗传性肾炎，由COL4A3、COL4A4或COL4A5基因突变导致基底膜结构异常。患者可能出现血尿、蛋白尿、听力下降等症状，部分会进展至肾衰竭。薄基底膜肾病多为COL4A3/COL4A4基因杂合突变，表现为持续性镜下血尿，肾功能通常保持稳定。这类患者需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物。

2、非遗传性肾炎

慢性肾小球肾炎多与免疫异常、感染等因素相关，表现为水肿、高血压、尿液异常。IgA肾病由免疫球蛋白A沉积引发，常见于上呼吸道感染后出现肉眼血尿。这两种类型通常无家族聚集性，治疗需控制血压、减少蛋白尿，必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂。

3、继发性肾炎

糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾炎与基础疾病管理不良有关。长期高血糖或高血压可损伤肾小球滤过功能，早期表现为微量白蛋白尿，后期出现肾功能下降。这类肾炎的预防关键在于控制原发病，不属于遗传性疾病范畴。

4、感染相关肾炎

链球菌感染后肾炎多见于儿童，由β溶血性链球菌感染后免疫复合物沉积引起。患者可出现颜面浮肿、茶色尿等症状，多数预后良好。此类急性肾炎具有明确诱因，与遗传因素无关，治疗以抗生素控制感染为主。

5、药物性肾损伤

长期使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等可能造成药物性间质性肾炎。临床表现为肾功能突然恶化，可能伴发热、皮疹。这种肾损伤属于获得性疾病，通过避免肾毒性药物可预防，与遗传无直接关联。

肾炎患者日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。注意监测血压和尿量变化，避免剧烈运动加重肾脏负担。有家族史者建议进行基因检测和遗传咨询，育龄期患者需在医生指导下评估妊娠风险。定期复查尿常规、肾功能等指标，发现异常及时就诊。