老年人舌癌严重吗？

老年人舌癌属于较严重的恶性肿瘤，其严重程度与肿瘤分期、分化程度及是否转移密切相关。舌癌早期可能仅表现为口腔溃疡或肿块，但进展期可导致语言吞咽功能障碍，晚期可能发生淋巴结或远处转移。

舌癌在老年群体中侵袭性较强，由于口腔黏膜修复能力下降，肿瘤生长速度可能更快。早期舌癌患者通过手术切除配合放疗，五年生存率相对较高，但若肿瘤侵犯深层肌肉或出现颈部淋巴结转移，治疗难度显著增加。部分低分化鳞癌对放化疗敏感性较差，容易复发。老年患者常合并心肺基础疾病，麻醉风险较高，可能影响手术方案选择。

晚期舌癌可能出现剧烈疼痛、出血及恶病质，肿瘤侵犯下颌骨时需行颌颈联合根治术，术后可能造成面部畸形。远处转移至肺或骨骼时，多采用姑息治疗。老年患者免疫功能低下，放化疗后口腔黏膜炎、骨髓抑制等副作用更为明显。肿瘤位置若靠近舌根，可能早期就影响呼吸功能。

建议老年人口腔溃疡超过两周不愈或舌部出现硬结时及时就诊口腔颌面外科，通过活检明确诊断。治疗期间需加强营养支持，保持口腔卫生，定期复查颈部淋巴结。戒烟戒酒可降低复发风险，必要时可进行语言康复训练。