慢阻肺用什么药

慢阻肺患者可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂、氨茶碱片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物控制症状。

1、布地奈德福莫特罗粉吸入剂

布地奈德福莫特罗粉吸入剂为糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂，适用于中重度慢阻肺稳定期治疗。该药通过减轻气道炎症和扩张支气管改善通气功能，常见不良反应包括声音嘶哑和口腔念珠菌感染，使用后需漱口。

2、沙美特罗替卡松粉吸入剂

沙美特罗替卡松粉吸入剂同样属于激素与支气管扩张剂的复合制剂，主要用于预防慢阻肺急性加重。其支气管扩张作用可持续12小时，需每日规律使用，突然停药可能导致病情反弹。

3、噻托溴铵粉吸入剂

噻托溴铵粉吸入剂为长效抗胆碱能药物，通过阻断M3受体实现持续24小时的支气管扩张，适用于伴有慢性支气管炎的慢阻肺患者。该药可能引起口干和排尿困难等抗胆碱能副作用。

4、氨茶碱片

氨茶碱片通过抑制磷酸二酯酶发挥平喘作用，适用于轻中度慢阻肺的维持治疗。该药治疗窗较窄，需监测血药浓度避免中毒反应，与喹诺酮类抗生素联用时应调整剂量。

5、乙酰半胱氨酸颗粒

乙酰半胱氨酸颗粒作为黏液溶解剂，可降低痰液黏稠度改善排痰功能，适用于伴有大量黏痰的慢阻肺患者。该药不宜与活性炭同服，胃溃疡患者慎用。

慢阻肺患者除规范用药外，应严格戒烟并避免接触粉尘等刺激物，坚持腹式呼吸和缩唇呼吸训练可改善肺功能。冬季注意保暖预防呼吸道感染，每年接种流感疫苗和肺炎疫苗。营养方面保证优质蛋白摄入，维持体重指数在20-25之间，急性加重期可考虑短期氧疗。定期进行肺功能检查评估病情进展，出现气促加重或痰量增多时应及时就医调整治疗方案。