治疗化脓性扁桃体炎的方法
化脓性扁桃体炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。化脓性扁桃体炎主要由细菌感染引起,常见致病菌为A组β溶血性链球菌,临床表现为咽痛、发热、扁桃体充血肿胀伴脓性渗出等。
1、一般治疗
患者需卧床休息,保持口腔清洁,使用复方氯己定含漱液等漱口。饮食选择流质或半流质食物,避免辛辣刺激。适当增加饮水量有助于缓解咽部干燥,室内保持空气流通。体温超过38.5℃时可采用温水擦浴等物理降温方式。
2、药物治疗
青霉素V钾片为首选抗生素,对青霉素过敏者可选用阿奇霉素分散片或头孢呋辛酯片。咽痛明显时可用布洛芬缓释胶囊退热镇痛,配合西瓜霜润喉片局部缓解症状。严重化脓者可静脉滴注注射用头孢曲松钠,用药期间须完成全程治疗。
3、物理治疗
采用低温等离子消融术可清除扁桃体隐窝内脓栓,减轻炎症反应。超声雾化吸入用吸入用布地奈德混悬液能直接作用于病灶,缓解黏膜水肿。对于反复发作者,可考虑扁桃体隐窝冲洗治疗,减少细菌定植。
4、中医治疗
风热外袭证可用银翘解毒丸联合六神丸含服,肺胃热盛证宜服蓝芩口服液。外治法选用冰硼散吹喉或双黄连雾化吸入。针灸选取少商、商阳等穴位点刺放血,配合大椎穴拔罐泄热。治疗期间忌食鱼腥发物。
5、手术治疗
对于每年发作超过7次或引发周围脓肿者,建议行扁桃体剥离术。儿童可采用低温等离子扁桃体切除术,术中出血少且恢复快。术后24小时内禁食,1周内进食温凉软食,2周内避免剧烈运动以防出血。
患病期间应监测体温变化,出现持续高热、呼吸困难等症状需及时复诊。恢复期保持规律作息,加强营养补充优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥等。愈后适当进行慢跑、游泳等有氧运动增强体质,冬季注意佩戴口罩预防呼吸道感染。每年发作3次以上者建议耳鼻喉科定期随访。