CT检查对诊断胃癌的价值

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CT检查是诊断胃癌的常用手段之一，CT是计算机断层摄影的简称，CT检查主要是通过观察胃腔大小、胃壁的厚度、周围组织脏器是否受侵及以及有无淋巴结转移、远处转移等征象，为临床确定治疗方案提供准备的影像学资料。

但是CT检查对各时期胃癌的检出率有所不同，如早期胃癌，因为其病变仅局限于黏膜层和黏膜下层，胃壁不厚，因此CT对早期胃癌的诊断意义不大;而中晚期胃癌出现局限性或广泛性胃壁增厚后肿块，在胃过度充盈下易于被CT发现，且越晚期越易发现。

另外，肿瘤向腔内或腔外生长形成不规则软组织肿块是胃癌CT表现的另一直接征象，CT还能够很好的显示胃的浆膜层，如胃的轮廓不清，浆膜面毛糙，病变区见伸向胃周围的不规则条状和带状致密影，这些表明胃癌细胞已经突破浆膜层向胃周浸润。

CT检查的优点在于其显示胃癌在胃壁内的浸润和向腔外生长方面优于钡餐检查、胃镜检查;在判断有无远处器官转移、淋巴结转移方面其准确性和灵敏度优于B超，因此，上腹部增强CT在胃癌分期、判断可切除性及手术切除的范围、选择治疗方案等方面，均能发挥重要的作用。

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胃癌晚期最多可以化疗几次

胃癌晚期的化疗次数不是固定的，要根据病人的病情，还有胃癌的病理组织学类型，还有病人是否有伴随的慢性疾病，像冠心病、糖尿病、高血压病或者是慢性呼吸阻塞性肺病或者是慢性肾病等，还有病人的营养状况来进行，还要看前几次的，比方前一两次的对于化疗反应的情况来决定。一般情况下，如果病人能够耐受，多数要进行6-8次的化疗。如果要是病人耐受不了，要根据前期的反应，可以选择暂停化疗或者是延期化疗或者是调整化疗方案来进行化疗。如果在化疗期间，病人出现脏器功能的影响，因为化疗药多数有肝肾功能的损伤，所以对身体本身的状态、脏器也会有影响。如果病人在化疗期间，出现脏器功能的影响，比方肝功能的异常，同时还要进行保肝治疗。如果异常严重，也需要暂停化疗。如果要是出现，同时伴随恶心、吐、脱发，这常见的化疗反应可以不停化疗，按照原的计划方案来进行化疗。

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胃胀疼不能肯定是胃癌。胃胀疼这个症状在临床上非常多见，有的人是因为比方说这一顿吃的比较撑，或者是吃饭的时候情绪不好，或者是吃的时候，吃的刺激性东西比较多，都有可能会出现一时性的胃胀疼。还有一些病人像慢性胃炎，慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎都可能会出现消化不良的症状，主要的表现就是胃胀疼，还有一些病人是溃疡病，比方说胃溃疡或者是十二指肠溃疡，有的病人会出现幽门的梗阻或者是幽门的狭窄，这种情况往往病人会出现胃胀疼。所以胃的一些良性疾病也会出现胃胀疼，并不表明都是胃癌。这里要特别强调的就是胃的一些症状跟疾病的严重程度，并不是成相对应的成比例关系，有的时候胃胀疼很严重，但是如果做检查判断的话，疾病可能就是慢性胃炎，有的病人没有胃部的症状，没有胃胀疼，还没有任何的表现，可能通过胃镜的检查，发现有可能是早期胃癌，所以胃胀疼的症状并不代表胃癌，也可能是比较轻微的胃炎表现。

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2021-06-25

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胃里出现红斑不是癌症，有可能是红斑性胃炎所致。很多因素会导致该疾病的产生，比如患者的饮食习惯非常差，经常吃一些生冷刺激的食物，不按照规律吃饭，有的患者会出现胃病或者胃溃疡，也会导致红斑。因此，胃里出现红斑的时候，不用过度的担心，如果伴随有消化道症状时，可以及时前往医院消化内科完善内镜检查，排除其他器质性病变，在医生指导下接受系统的治疗，除了需要按时规律用药以外，在饮食上要养成良好的生活习惯，按时规律的饮食，注意避免食用对消化道有刺激性的食物。

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胃癌腹部有积水临床主要通过放腹水、使用利尿剂来治疗。胃癌的病人发生了腹腔积液，也就是出现腹水的情况。说明胃癌的疾病已经到了进展期或者甚至是到了晚期的状态。一旦出现腹水，选择什么样的治疗方式，对病人的生活质量以及生存时限很关键。很多情况下出现腹水的病人，除了腹胀以外没有特殊的临床症状。他可以正常进食，也不影响呼吸。所以这种情况下，不必采取特别激进的处理方式，比如说放腹水这种办法。可以使用一些比较缓和的利尿药，来控制这个腹水的状态就可以。但如是晚期胃癌出现腹水，这个腹水影响了病人生活质量。特别是影响了病人的进食，造成了病人膈肌运动受限，影响了病人的呼吸，甚至造成病人喘憋。这时候就必须对腹水，进行比较紧急的处理。常用的处理方式，主要是B超引导下的穿刺置管，抽或者是放腹水。腹水抽放量有一定限制。如果放的量太大，放的时间太短太急，病人可能会产生一系列不良的临床反应。腹水都是从组织里渗出，很多情况下，腹水就是去掉了这种细胞成分的血液。大量的放腹水，会造成病人蛋白质的丢失，会严重的影响患者营养状态。病人很快就会出现营养不良，恶液质反而不利于病人的治疗。另外一种情况是因为大量的腹水来自于组织和血液。所以大量的抽放腹水，特别是短期内抽放腹水，会造成病人的腹压急剧下降。腹压下降会造成更多的腹水，从血液或者组织里渗出，会影响病人的循环容量。影响循环容量的后果是，可能病人会引起低血容量性的休克，直接威胁到病人的生命。

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胃癌目前有哪些新药

胃癌的药分几种，化疗药包括静脉的和输液的，比方说5-FU和铂类的药为主，后来出现了紫杉醇，紫杉醇又会出现脂质体紫杉醇、白蛋白紫杉醇。口服的化疗药，包括像希罗达、替吉奥等。还有一类最新的就是一些靶向治疗药，靶向治疗药针对HER2阳性的有曲妥珠单抗，这个是靶向治疗药；还有一类就是针对肿瘤新生血管的靶向治疗药，能够抑制肿瘤的新生血管使肿瘤不能够供养，这一类的靶向药最代表性的就是阿帕替尼，还有一类免疫治疗药，O药、K药。另外在中医药这块，胃的治疗的药层出不穷地会出现，而且也越来越、精度越来越好、疗效也越来越好。

2020-03-26 51123次播放

胃恶性肿瘤可以根治吗

胃恶性肿瘤是否能够根治，通常需要根据具体的情况而定。倘若属于疾病的早期，没有发生转移的情况下，经过为部分切除术是可以治愈的；倘若已经发生了局部淋巴结转移，那么还需要增加一个淋巴结清除，通常也是可以取得很好的预后效果的。

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胃癌的初期能治好吗

胃癌是对人类健康危害最大肿瘤之一，早期胃癌的患者在没有出现转移的情况下可以手术治疗，可使病人的寿命延长，西医医治尽管能够暂时消除病患，却不能确保胃癌不复发，大部分胃癌患者确诊时已是中晚期，失去了治疗的最佳时机。吃大葱和大蒜也以起到预防胃癌的作用，建议大家平时吃点。

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胃癌前病变症状与治疗

胃癌前病变，主要现在西医认为是肠上皮化生与异型增生的病理情况。这两种增生都可以分为轻中重型，如果是中型、重型的情况下，就西医来说很接近于肿瘤，就是早期的胃癌。它的症状也可以没有症状。一般的症状跟慢性胃炎的症状相似，至于治疗，西医来说就是病理观察，积极的治疗。如果有幽门螺杆菌，就抗菌治疗，杀菌治疗就可以，防止它恶变。但是西医认为是不可逆转，但是中医认为这么多年经验治疗情况，用中医辨证主要是痰湿、祛瘀、活血。再加上补气的药，一般来说三个月为一个疗程，治疗的疗效应该在60%~70%。如果三个月没有逆转过来，还可以继续用药，还可以继续逆转。总的来说，病人听了很害怕，但是经过适当的治疗，逆转的可能性非常大。因此大家听到这个病，第一不要乱投医；第二个找会治的大夫进行治疗。一般三个月到半年，可以转为正常。

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2019-03-28

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胃癌饮食注意什么

胃癌的发病与饮食密切相关，所以饮食首先注意尽量少吃腌制的食品，比如咸菜、腌菜、泡菜；其次少吃烘、烤、熏的食物，这些食物在加工的过程中会产生致癌物质三四苯并比；高盐的食物也容易引起胃癌，因为高盐的食物不仅可以减缓胃的排空，而且还对胃黏膜有一定的破坏，会使致癌物对胃黏膜产生不良作用，诱发癌变；患者需要注意平时的饮食习惯，尽量吃一些品种比较多，营养丰富，容易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果。另外不要喝酒，不要吃油腻的食物，减轻肝脏的负担。患者要保持好心情，不要暴怒、劳累。

2019-03-06 50865次播放