胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,早期症状包括上腹隐痛、食欲减退,进展期可能出现呕血、黑便、消瘦,终末期可表现为恶病质、腹水。
上腹不适或隐痛多与胃炎混淆,常表现为餐后饱胀感,可伴有反酸嗳气。此时胃镜检查可发现黏膜粗糙或微小溃疡。
持续加重的上腹痛伴随体重下降是典型表现,肿瘤可能引起幽门梗阻导致呕吐,侵犯血管会出现呕血或柏油样便。
癌细胞扩散后可能出现左锁骨上淋巴结肿大、肝区疼痛,晚期常见恶病质状态,表现为极度消瘦、贫血和全身衰竭。
部分患者可触及上腹部包块,出现腹水时腹部膨隆,肠鸣音减弱。肿瘤转移至肝脏时可能出现黄疸和肝掌。
40岁以上人群出现持续消化不良应尽早就诊,胃镜检查是确诊胃癌的金标准,日常需避免高盐腌制食品并定期幽门螺杆菌筛查。