高血压药物的治疗方法

高血压可通过生活方式干预、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂等方式治疗。高血压通常由遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等原因引起。

1、生活方式干预

高血压患者需减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下。增加富含钾的蔬菜水果摄入，如香蕉、菠菜等。保持规律有氧运动，每周进行150分钟中等强度运动。戒烟限酒，避免熬夜和精神过度紧张。超重者需将体重指数控制在24以下。

2、钙通道阻滞剂

硝苯地平控释片通过阻断钙离子通道扩张外周动脉，适用于老年单纯收缩期高血压。可能出现踝部水肿、头痛等不良反应。苯磺酸氨氯地平片作用时间长，每日服用一次即可，对血糖血脂代谢无不良影响。禁用于严重主动脉瓣狭窄患者。

3、血管紧张素转换酶抑制剂

马来酸依那普利片可减少血管紧张素Ⅱ生成，改善胰岛素抵抗。常见干咳不良反应，发生率约20%。雷米普利片对心脏重构有保护作用，适用于合并糖尿病肾病的高血压患者。用药期间需监测血钾和肾功能。

4、β受体阻滞剂

酒石酸美托洛尔缓释片通过抑制交感神经活性降低血压，适用于合并冠心病患者。可能引起心动过缓和支气管痉挛。比索洛尔氨氯地平复合制剂具有双重降压机制，服药后需定期检查心电图。运动员及哮喘患者慎用。

5、利尿剂

氢氯噻嗪片通过排钠利尿减少血容量，经济实惠但可能引起低钾血症。吲达帕胺缓释片兼具钙拮抗作用，对糖代谢影响较小。长期使用需监测电解质，痛风患者禁用。建议早晨服药以避免夜尿增多影响睡眠。

高血压患者应每日定时测量血压并记录，就诊时携带记录供医生参考。饮食注意低脂低盐，适量食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。保持适度运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。冬季注意保暖，防止寒冷刺激诱发血压波动。定期进行眼底、心电图、尿微量白蛋白等靶器官损害筛查。严格遵医嘱调整用药，不可自行增减药量或更换药物。