为什么手术前要验动脉血
手术前验动脉血主要是为了评估患者的氧合状态、酸碱平衡及电解质水平,为麻醉和手术安全提供关键数据支持。
动脉血气分析能直接反映肺换气功能和机体代谢状态。通过检测血氧分压、二氧化碳分压、pH值等指标,可发现潜在的低氧血症、高碳酸血症或代谢性酸中毒。这些异常可能增加麻醉风险,需术前纠正。对于合并慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等基础疾病的患者,动脉血气结果有助于调整手术方案。部分急诊手术需快速判断患者内环境稳定性,动脉血气能提供实时数据指导抢救。术中可能出现大出血或循环波动,术前基线数据可作为重要对照。
部分特殊手术如心脏手术、器官移植等,对氧供需求极高,需精确评估患者氧运输能力。严重创伤患者可能因休克导致组织灌注不足,动脉血气乳酸值能早期预警。某些代谢性疾病如糖尿病酮症酸中毒,需通过血气监测调整胰岛素用量。长期服用影响呼吸功能药物的患者,需确认药物是否导致二氧化碳潴留。少数情况下,动脉血气可发现罕见的血红蛋白异常疾病。
术前应避免剧烈运动以免影响血气结果,吸烟者需提前告知医生。合并呼吸道疾病的患者可进行深呼吸训练改善肺功能。医护人员会根据结果指导氧疗或调整用药,患者需配合完成相关检查。术后仍需定期监测动脉血气以评估恢复情况,出现呼吸困难等不适及时告知医疗团队。日常注意保持呼吸道通畅,预防感冒等可能影响呼吸功能的疾病。