腰椎压缩性骨折肚子疼怎么办

腰椎压缩性骨折伴随肚子疼可通过卧床制动、药物镇痛、支具固定、康复训练、手术治疗等方式缓解。该症状可能由骨折刺激腹膜、内脏牵涉痛、并发腹腔损伤、神经压迫、炎症反应等原因引起。

1、卧床制动

急性期需绝对卧床2-4周，选择硬板床保持脊柱中立位，避免翻身或坐起。使用便盆解决排泄问题，防止骨折移位加重腹痛。疼痛缓解后可在医生指导下逐步进行轴线翻身训练。

2、药物镇痛

遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。若存在神经压迫可配合甲钴胺片营养神经。禁止自行服用强效镇痛药掩盖病情变化。

3、支具固定

骨折稳定后需佩戴腰部支具3-6个月，选择过肩式硬质护具限制腰椎屈伸活动。每日佩戴时间不超过8小时，期间需加强腰背肌等长收缩训练防止肌肉萎缩。

4、康复训练

伤后6周开始五点支撑法、臀桥训练等核心肌群锻炼，配合超短波、干扰电等物理治疗改善血液循环。训练强度以不诱发剧烈腹痛为限，需康复师全程指导。

5、手术治疗

对于椎体压缩超过50%或伴有神经损伤者，需行经皮椎体成形术或椎弓根螺钉内固定术。术后仍需配合渐进式负重训练，定期复查CT评估骨折愈合情况。

恢复期应保持每日钙摄入量1000-1200毫克，多食用乳制品、深绿色蔬菜等富含钙质食物，配合维生素D3促进钙吸收。避免提重物、久坐等增加腰椎负荷的行为，睡眠时在膝关节下方垫软枕维持腰椎生理曲度。若腹痛持续加重或出现排便异常需立即复查，排除迟发性腹腔脏器损伤可能。