膀胱炎做什么检查能看出来

膀胱炎可通过尿常规、尿培养、膀胱超声、膀胱镜、尿流动力学检查等检查确诊。膀胱炎可能与细菌感染、结石刺激、免疫力低下等因素有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。

1、尿常规

尿常规是诊断膀胱炎的基础检查，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标判断是否存在炎症。膀胱炎患者尿液中白细胞计数通常明显升高，可能伴随潜血阳性。尿常规检查无需特殊准备，留取清洁中段尿即可，但女性应避开月经期。

2、尿培养

尿培养能明确致病菌种类及药物敏感性，对反复发作或复杂性膀胱炎尤为重要。留取晨起第一次排尿的中段尿送检，结果需48小时出具。常见致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌等，根据药敏结果可精准选择抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。

3、膀胱超声

膀胱超声能观察膀胱壁厚度、残余尿量及是否合并结石、肿瘤等病变。检查前需憋尿使膀胱充盈，无创无辐射。慢性膀胱炎可见膀胱壁毛糙增厚，急性期可能发现膀胱内絮状沉积物。该检查对鉴别间质性膀胱炎、膀胱过度活动症有重要价值。

4、膀胱镜

膀胱镜可直接观察膀胱黏膜病变，适用于常规治疗无效或怀疑特殊类型膀胱炎的情况。检查时经尿道插入内窥镜，可能引起短暂不适。可发现膀胱三角区充血、滤泡增生等典型改变，必要时可取活检。术后需多饮水预防感染。

5、尿流动力学检查

尿流动力学检查评估膀胱储尿排尿功能，适用于伴随排尿困难的患者。通过测定尿流率、膀胱压力等参数，可鉴别神经源性膀胱等疾病。检查需留置导尿管并灌注生理盐水，需在专业尿动力学室完成。结果异常可能提示需联合行为训练或药物治疗。

确诊膀胱炎后应保持每日饮水2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激饮食。急性期可遵医嘱使用热淋清颗粒、三金片等中成药辅助治疗，同时注意会阴部清洁。反复发作患者建议记录排尿日记，排查糖尿病等潜在诱因。若出现发热、腰痛需警惕肾盂肾炎，应立即就医。