膀胱炎做什么检查?

膀胱炎通常需进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声、膀胱镜、尿流动力学检查等。膀胱炎可能与细菌感染、结石刺激等因素有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。

1、尿常规

尿常规是诊断膀胱炎的基础检查，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染或炎症。若尿液中白细胞计数超过正常范围，可能提示细菌性膀胱炎。尿常规无需特殊准备，留取清洁中段尿即可，但女性应避开月经期。

2、尿培养

尿培养可明确致病菌种类及药物敏感性，对反复发作或复杂性膀胱炎尤为重要。采集尿液前需清洁会阴部，留取晨起第一次排尿的中段尿送检。若培养结果显示大肠埃希菌等致病菌生长，可针对性选择敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。

3、泌尿系统超声

泌尿系统超声能发现膀胱壁增厚、结石、肿瘤等结构异常。检查前需憋尿使膀胱充盈，便于观察膀胱黏膜状态。若超声显示膀胱三角区黏膜粗糙伴尿液浑浊，可能提示慢性膀胱炎。该检查无创无辐射，适合孕妇及儿童。

4、膀胱镜

膀胱镜可直接观察膀胱内部病变，适用于血尿原因不明或治疗效果不佳者。检查时需经尿道插入内窥镜，可能引起短暂不适。镜下若见膀胱黏膜充血水肿伴点状出血，可确诊间质性膀胱炎。检查后应多喝水预防尿路感染。

5、尿流动力学检查

尿流动力学检查用于评估膀胱排尿功能，适用于合并排尿困难的患者。通过测定尿流率、膀胱压力等参数，可鉴别神经源性膀胱导致的排尿障碍。检查需留置导尿管并配合排尿动作，结果异常可能需联合药物治疗如盐酸坦索罗辛缓释胶囊。

怀疑膀胱炎时应避免憋尿及摄入辛辣刺激食物，每日饮水保持在2000毫升以上。急性期可热敷下腹部缓解疼痛，但出现发热或血尿需立即就医。治疗期间禁止性生活，建议穿着棉质透气内裤。长期反复发作者需排查糖尿病等基础疾病，必要时进行免疫调节治疗。