腰站直就疼怎么回事
腰站直就疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关,通常表现为腰部酸痛、活动受限等症状。建议及时就医明确诊断。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或腰部过度负重可能导致腰肌劳损。患者会出现腰部持续性酸痛,久站后疼痛加剧,热敷可缓解症状。建议避免久坐久站,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型表现为腰部锐痛并向臀部下肢放射,站立时症状加重。可通过腰椎牵引、甲钴胺片、美洛昔康片等治疗,严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、腰椎管狭窄
椎管容积减小会压迫马尾神经,常见于中老年人。特征为站立行走时下肢麻木疼痛,弯腰可缓解。轻症可通过康复训练改善,重症需行椎管减压术。可配合使用依托考昔片、普瑞巴林胶囊等药物。
4、骨质疏松
骨量降低会使椎体承重能力下降,轻微外力即可引发疼痛。多见于绝经后女性,表现为直立时胸腰椎疼痛。需补充钙剂和维生素D,严重者可注射唑来膦酸注射液,同时进行抗阻力训练。
5、强直性脊柱炎
这是一种自身免疫性疾病,早期表现为晨僵和夜间腰痛,活动后减轻但久站加重。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等控制病情,配合游泳等运动维持关节活动度。
日常应注意保持正确坐姿,避免提重物和突然转身等动作。睡眠选择硬板床,可在腰部垫小枕维持生理曲度。建议每周进行3-5次游泳、瑜伽等低冲击运动,加强核心肌群锻炼。饮食需保证充足钙质和优质蛋白摄入,控制体重减轻腰椎负担。若疼痛持续超过两周或伴随下肢无力、大小便障碍等症状,须立即就诊排查严重病变。