完全性右束支传导阻滞是什么意思

完全性右束支传导阻滞是一种心电传导系统异常，指心脏右束支的电信号传导完全中断，导致右心室激动延迟。这种状况可能由心肌缺血、心肌炎、高血压性心脏病、先天性心脏病或原发性传导系统退行性变等原因引起，通常可通过药物治疗、器械植入或原发病治疗等方式改善。

一、心肌缺血

冠状动脉血流减少可能导致右束支供血不足。患者可能出现胸闷与心悸症状，可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片改善血流，酒石酸美托洛尔片控制心率，或阿司匹林肠溶片预防血栓形成。

二、心肌炎

病毒或细菌感染引发的心肌炎症可能累及传导系统。常伴随发热与乏力表现，医生可能开具辅酶Q10胶囊营养心肌，维生素C片增强抵抗力，或马来酸依那普利片减轻心脏负荷。

三、高血压性心脏病

长期血压升高可引起右束支纤维化改变。多伴有头晕与呼吸困难症状，治疗时可选用苯磺酸氨氯地平片控制血压，呋塞米片消除水肿，或盐酸贝那普利片保护心脏功能。

四、先天性心脏病

心脏结构发育异常如室间隔缺损可能直接压迫右束支。患儿易出现口唇发绀与发育迟缓，需根据病情使用地高辛口服液增强心肌收缩力，螺内酯片利尿消肿，或卡托普利片降低心脏前后负荷。

五、原发性传导系统退行性变

随着年龄增长出现的传导组织纤维化可导致功能丧失。主要特征为进行性心率减慢，临床常用盐酸胺碘酮片调节心律，阿托品注射液提升心率，或考虑安装永久起搏器。

确诊完全性右束支传导阻滞后，应保持低盐低脂饮食，适量食用新鲜蔬菜水果控制体重。每周进行3-5次有氧运动如散步或太极拳，避免剧烈运动加重心脏负担。严格遵医嘱用药并定期复查心电图，监测传导变化。注意劳逸结合，保证充足睡眠，避免情绪激动与过度劳累。若出现胸痛加剧或晕厥症状需立即就医。