新生儿恶心想吐啥原因

新生儿恶心想吐可能与喂养不当、胃食管反流、感染、先天性消化道畸形、代谢异常等因素有关。建议家长及时观察症状变化，必要时就医排查。

1、喂养不当

新生儿胃容量小，贲门括约肌发育不完善，若喂奶过快、过量或姿势不正确，容易导致吞入空气或乳汁反流。表现为吃奶后频繁吐奶，呕吐物多为未消化奶液。家长需采用少量多次喂养方式，喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟。

2、胃食管反流

生理性反流常见于3月龄内婴儿，因食管下端括约肌松弛导致胃内容物反流。症状包括进食后哭闹、弓背、拒食等。可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液、枯草杆菌二联活菌颗粒调节胃肠功能，严重者需进行食管pH监测。

3、感染性疾病

肠道病毒感染或败血症时，炎症刺激胃肠黏膜引发呕吐，多伴随发热、腹泻。轮状病毒肠炎患儿可排蛋花汤样便，需检测血常规及粪便轮状病毒抗原。治疗需用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ预防脱水，必要时静脉补液。

4、先天性畸形

幽门肥厚性狭窄患儿在2-3周龄出现喷射性呕吐，呕吐物不含胆汁，腹部触诊可及橄榄形包块。确诊需做超声检查，明确后需行幽门环肌切开术。肠旋转不良患儿呕吐物含胆汁，需紧急手术复位。

5、代谢异常

先天性甲状腺功能减退、苯丙酮尿症等代谢病可导致喂养困难及呕吐。新生儿筛查可早期发现，确诊后需终身服用左甲状腺素钠片或特殊配方奶粉治疗。高氨血症患儿呕吐伴意识障碍，需血液净化治疗。

家长应记录呕吐频率、性状及伴随症状，保持新生儿侧卧位防止误吸。母乳喂养母亲需避免进食辛辣刺激食物，人工喂养者选择防胀气奶瓶。若出现呕吐物带血、持续拒奶、尿量减少、前囟凹陷等脱水表现，或伴随高热、抽搐时，须立即急诊处理。日常注意奶具消毒，接触患儿前后严格洗手，预防交叉感染。