面肌痉挛的药物治疗
发布时间：2020-11-2058509次浏览
面部是人们最在意的身体部位了，如果面部出现了疾病的话，会非常的影响人们的生活的。面肌痉挛就是这样的一种疾病的。那么，得了面肌痉挛后可以采用哪些药物进行治疗呢?下面就一起了解下面肌痉挛的药物治疗。
面肌痉挛是慢性进行性发展，一般不自发缓解，部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩，抽搐也停止。病程初期，面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时，应与功能性眼睑肌痉挛鉴别，后者不向下面部扩展，且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害，或肢体功能障碍，或件有肢体不自主动作时，应考虑颅内病变，需去医院诊治。
面肌痉挛主要采用药物治疗，可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者，药物治疗无效时，可采用面神经封闭式手术治疗。
关于面肌痉挛发生的原因迄今不明。大多学者和临床医师认为系面神经在内耳门附近受小脑后下动脉分支压迫所致;当血管过度迂曲、伸长拉紧或硬化时始显症状。推测受压处面神经髓鞘萎缩，传入感觉纤维与传出运动纤维发生“短路”，激活运动纤维引起面肌痉挛。另外一种说法是：从面神经发出的运动抑制纤维，也分布于肌肉中，当某种因素使抑制纤维兴奋消失时，面肌就痉挛。
以上就是面肌痉挛的治疗的介绍了，相信朋友们一定了解清楚了。面肌痉挛的患者们要在早期就进行治疗，这样治疗难度比较小，越是晚期治疗难度会加大的哦。
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面部肌肉跳动的原因有哪些
面部肌肉跳动，多为面肌痉挛导致。面肌痉挛的病因有以下几种:一、血管压迫面神经是最常见的原因。目前有数据表明，有80％~90％的面神经麻痹，是血管压迫面神经所致，常见的血管是小脑前下动脉、小脑后下动脉、颈静脉血管、椎动脉。如果痉挛不经常，只是偶尔，症状又很轻，可以先行观察，不需要特殊的处理。如果跳动持续存在，就要引起重视了，头颅磁共振检查可以明确诊断。二、机械刺激，桥小脑角区的其他非血管占位，如多发性硬化、肉芽肿、肿瘤、囊肿等。面部肌肉因外界刺激之后，容易导致肌肉抽搐病情加重。三、面神经炎恢复不良，部分面神经炎患者由于面神经麻痹恢复不良进展为面肌痉挛。四、外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛，出现在少数患者中。五、与情绪有一定的关系，情绪一激动、紧张，患者面部肌肉就抽动的严重点，随着情绪放松，情况好转。此外，面部肌肉跳动，与休息不好、疲劳、精神因素、受凉等也有关。少食容易加重病情的食品，如浓茶、烟酒、咖啡等。多食用一些清淡富含维生素丰富的食品，并适当运动，并控制体重，防止肥胖的发生，并谨防脑血管疾病的发生。减少不必要的加班、熬夜，让自身处于一个轻松的环境中，避免情绪激动。
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下嘴唇颤抖是怎么回事
引起下嘴唇颤抖的原因，是有很多种的。第一，如果是轻度的抽搐，可能跟精神紧张、过度疲劳、情绪状态有一定关系。第二，严重的嘴角抽搐，是一种面部表情肌，肌张力障碍引起的疾病。第三，既往如果有脑皮层梗阻或脑叶出血的患者，容易出现癫痫局灶性的发作，会出现下唇的颤抖、抽搐。第四，帕金森综合症的患者，可能出现舌、口唇的震颤，特别是在精神紧张的情况下，很容易出现下唇的震颤、抽搐，但这类患者往往会伴有肢体的震颤。所以患者如果出现不自主的，下唇的这种抽搐和震颤，要及时的到医院进行全面的，系统的检查、明确病因，进行针对性的治疗。
面肌痉挛手术后头疼是怎么回事
患者在面肌痉挛的手术之后，如果出现头痛的症状，通常是由于手术中释脑脊液，颅内压力降低所引起的，也有部分患者是由于手术过程中庭动脉受累，或者在手术剥离动脉过程中引起停庭动脉移位，累及听神经和内庭神经，导致术后出现头晕头痛等一些症状。面肌痉挛是比较常见的临床疾病，目前该疾病的最为有效的治疗方法为微血管减压手术，其有效治愈率可以达到90%~98%左右，仅有极少数的患者在术后可能治疗无效。但是微血管减压手术风险性相对也是较高的，有可能会对颅内神经造成一定损伤，使患者术后出现一些并发症，所以建议患者一定要选择大型正规医院来进行手术。
面肌痉挛做了手术还会复发吗
面肌痉挛的患者在进行手术之后也是有可能复发的，但是复发的几率是比较低的，通常不足3%。面肌痉挛是临床比较常见的一种疾病，会导致患者面部肌肉抽搐，虽然是良性疾病，但是也会对日常生活造成较为严重的影响。目前微血管减压手术是治疗该疾病比较行之有效的方法之一，通过手术之后大多数的患者症状会即刻得到缓解，临床治愈率可以达到90%以上，仅有少数患者在治疗后可能没有效果。并且微血管减压手术治疗之后患者复发率也是比较低的，只有不到3%的患者有可能会出现复发的现象。建议患者在术后应当遵照医嘱严格进行术后护理，可以降低复发率。
面肌痉挛是怎么引起的
绝大多数患者面肌痉挛通常是由于桥小脑角区血管压迫面部神经所导致的，这类的患者在临床上约占80%~90%左右，还有少数的患者，有可能是由于肿瘤性疾病、炎症以及面神经炎等一些疾病所引起的。大多数患者存在面肌痉挛都是由于面部神经根受到压迫所导致的，而压迫的主体则通常为小脑下前动脉、小脑下后动脉、基底动脉或粗大静脉血管以及椎动脉，这类的患者在临床上占绝大多数。还有少数患者是由于桥小脑角区的肿瘤、囊肿、肉芽肿压迫面部神经所引起的，但是在临床上是相对比较少见的。对于原发性面肌痉挛，通常采用药物治疗或者微血管减压等一些方式进行治疗，继发性的面部痉挛，则需要针对原发疾病进行治疗。
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什么是面肌痉挛
面肌痉挛是面部肌肉不受自主的抽动，它最常见的是从下眼睑开始，然后面部肌肉抽，它的特征是不自主、控制不了的抽，睡觉也抽，这是可以跟癔病或者别的病鉴别的地方。面肌痉挛在紧张的情绪激动的情况容易发病，目前认为是面神经根受颅内桥小脑池里蛛网膜下腔血管的刺激，引起面神经兴奋或者核团兴奋，然后面神经主干兴奋，支配面部肌肉使其抽搐。通过微血管减压术，97％甚至98％都能治愈。所以，面肌痉挛是面部肌肉的不自主抽搐，是血管压迫面神经或面神经核团引起的，手术治疗效果较好。
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面肌痉挛手术风险大吗
面肌痉挛属于微创手术，非常安全。面肌痉挛手术虽然是开颅手术，但是患者需要开的切口很小，最大为两公分的骨创，并且手术是在神经脑组织还有血管之间的间隙里进行，不会损伤到患者正常的组织结构。但是患者所选择的医生应该要对手术有丰富经验，这样才能确保患者手术的安全。手术属于功能性手术，要确保神经、脑组织、血管正常的解剖，正常的功能不破坏前提下完成这项手术，更要保证手术的安全性和有效性。
面肌痉挛不治能好吗
面肌痉挛不治不能好。面肌痉挛是一种常见疾病。最典型症状是眼角逐渐发展到口角半侧面部抽搐，以精神紧张或劳累后逐渐明显，严重者还有睁眼困难、面容改变。虽然面肌痉挛没有生命危险，但也给患者心理和生活带来较大影响。面肌痉挛最主要原因是血管压迫引起，也可以是面神经瘫痪或肿瘤引起。面肌痉挛和眼皮跳不一样，眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关，短期内一般可以自行消失，如果症状持续，甚至有蔓延到口角趋势，可能是面肌痉挛，应去医院就诊，及时治疗。
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面肌痉挛的最佳治疗办法
面肌痉挛的最佳治疗办法是手术治疗，手术治疗是目前最常采用的，也是最有效的办法。面肌痉挛目前采用的手术是微血管减压术，早在1967年已开始应用这种办法治疗面肌痉挛。手术具体的方法就是在全身麻醉下，采用耳后发际内的切口，在显微镜下找到压迫面神经根部的责任血管，将黏连进行分解，将面神经根部和责任血管用一种特殊的材料进行电开。现在可以在电生理监测下进行这种手术，进一步提高了手术的效果。
如何治疗面肌痉挛
面肌痉挛治疗主要是对症治疗，目前常用的药主要是抗癫痫药物和一些镇静药物，比如苯二氮卓类药物；另外在治疗上，还可以注射肉毒素，肉毒素注射的治疗疗效维持时间比较短，一般是3到6个月就需要再次注射；其次是做微血管减压术。很多顽固性的面肌痉挛患者，用这个方法治疗能够获得很好的效果。面肌痉挛治疗主要是对症治疗，免疫治疗首先是可以用药物治疗，用抗癫痫药，目前能够使用的传统的抗炎药和一些新型的抗炎药对面肌痉挛都有效，例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等；新型抗癫药像左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷汀等等；这些可以一些治疗，但是抗癫痫治疗也有些副作用，会出现一些药物的影响，对认知的影响，会出现嗜睡、走路不稳等等。所以治疗过程中要根据患者的情况随时调整剂量。另外还可以用一些镇静的药物，像苯二氮卓类药物，也就是大家常用的安定类药物，像一些劳拉西泮、氯硝西泮等等都可以。再就是治疗，用肉毒素治疗，肉毒素以前用于美容，但是这个药物也可以用于面肌痉挛，肉毒素注射在肌肉抽搐的部位，这样肌肉麻痹，肌肉就不会抽动，但是它的疗效不持续，一般持续3到6个月，患者需要再次进行注射。如果注射太多，就会出现面瘫，注射少效果会不好。还有一种治疗方法，就是对顽固性的面肌痉挛来讲要采用手术治疗，目前常用的是微血管减压术。面神经走行在蛛网膜下腔，也就是桥小脑角区的一些血管，所以在血管和面神经之间加衬垫，使它免受血管的压迫，这样面肌痉挛就会好转。但是也不是完全的通过关节控制，有时也有一些顽固性的面肌痉挛患者，不能够完全的得到控制，只能得到部分控制。
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