心力衰竭的症状有哪些
心力衰竭的症状主要有呼吸困难、乏力水肿、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽咳痰、食欲减退等。心力衰竭是心脏泵血功能下降导致全身组织器官供血不足的临床综合征。
1、呼吸困难
心力衰竭患者早期表现为活动后气促,随着病情进展可出现静息状态下的呼吸困难。这是由于肺淤血导致肺泡换气功能受限,患者常被迫采取端坐呼吸体位以减轻症状。严重时可出现急性肺水肿,表现为突发严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰。
2、乏力水肿
心力衰竭患者因心输出量减少导致肌肉组织灌注不足,表现为持续性的疲劳乏力。体循环淤血会引起下肢凹陷性水肿,最初出现在踝部,逐渐向上蔓延至小腿甚至大腿。长期卧床者水肿多集中在骶尾部。
3、夜间阵发性呼吸困难
这是左心衰竭的特征性表现,患者常在夜间入睡后突然因胸闷憋醒,需立即坐起或开窗呼吸。其发生机制与平卧位时回心血量增加、膈肌上抬加重肺淤血有关。发作时可能伴有喘息音和冷汗。
4、咳嗽咳痰
心力衰竭引起的肺静脉高压会导致支气管黏膜充血,表现为持续性干咳或咳白色泡沫痰。当合并感染时可出现黄脓痰。部分患者因长期肺淤血可能发展为心源性哮喘。
5、食欲减退
右心衰竭时胃肠道淤血会影响消化吸收功能,患者常出现早饱感、腹胀恶心等症状。长期肝淤血可导致肝功能异常,进一步加重食欲不振和营养不良。
心力衰竭患者应注意限制钠盐摄入,每日食盐量控制在3克以内。保持适度活动量,避免过度劳累。遵医嘱规范使用利尿剂、血管扩张剂等药物,定期监测体重变化。出现症状加重时应及时就医调整治疗方案,避免擅自增减药物剂量。同时需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持情绪稳定。