孕期乳头上有小肉粒是怎么回事

孕期乳头上有小肉粒可能是蒙氏结节，属于正常生理现象，也可能与乳头湿疹、皮脂腺囊肿、乳腺导管扩张或纤维腺瘤等因素有关。建议通过观察变化、保持清洁、就医检查等方式处理。

1、蒙氏结节

孕期乳晕周围出现的小颗粒状凸起多为蒙氏结节，由蒙氏腺导管开口处增生形成。妊娠期雌激素和孕激素水平升高会刺激腺体发育，表现为无痛性淡黄色或肤色颗粒，直径1-2毫米，产后可能自行消退。无须特殊处理，避免抓挠刺激即可。

2、乳头湿疹

孕期皮肤敏感可能导致乳头湿疹，表现为红色丘疹伴瘙痒脱屑。可能与衣物摩擦、汗液刺激或过敏反应有关。建议穿着纯棉内衣，清洁后涂抹羊脂膏保湿。若症状加重可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或莫匹罗星软膏预防感染。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺堵塞可能形成乳白色小囊肿，触之有弹性。孕期皮脂分泌旺盛时更易发生，通常无不适感。避免挤压以防感染，若出现红肿疼痛需就医行囊肿切除术，局部可外用红霉素软膏控制炎症。

4、乳腺导管扩张

妊娠期乳腺导管增生可能导致导管开口处形成肉芽肿样突起，可能伴有淡黄色分泌物。需与病理性溢液鉴别，通过乳腺超声检查明确。保持乳头干燥清洁，必要时使用头孢克洛分散片预防细菌感染。

5、纤维腺瘤

孕前存在的乳腺纤维腺瘤在激素作用下可能增大，表现为活动性无痛硬结。需通过超声检查与恶性肿瘤鉴别，通常建议产后处理。若短期内快速生长需活检排除叶状肿瘤，可考虑真空辅助微创旋切术。

孕期发现乳头异常变化应每日温水清洁后观察，避免使用刺激性洗剂。选择无钢圈哺乳内衣减少摩擦，哺乳期前后可使用乳头保护罩。如出现渗液、出血、溃疡或肿块固定等情况，应及时至乳腺外科就诊，完善触诊、超声或钼靶检查。日常注意记录肿块变化情况，避免自行用药或热敷刺激。