肛门裂了是怎么回事
肛门裂了通常是指肛裂,可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、手法扩肛、手术治疗等方式缓解。
1、便秘
粪便干硬导致排便时机械性损伤肛管皮肤,是肛裂最常见诱因。日常需增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,每日饮水量保持在1500-2000毫升,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液或开塞露辅助排便。
2、腹泻
频繁排便刺激肛周黏膜,可能引发撕裂性损伤。需排查感染性肠炎等病因,急性期可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,配合康复新液局部湿敷促进创面愈合。
3、分娩创伤
经阴道分娩时盆底肌过度牵拉可能导致肛管后正中线撕裂。产后应保持会阴清洁,使用高锰酸钾坐浴,疼痛明显时可短期外用利多卡因凝胶。
4、肛门括约肌痉挛
肌肉持续性收缩影响局部血供,形成缺血性溃疡。建议温水坐浴每日2-3次,配合硝酸甘油软膏外涂缓解痉挛,严重者需行肛门内括约肌侧切术。
5、炎症性肠病
克罗恩病等慢性炎症可导致肛管溃疡迁延不愈。需完善肠镜检查,基础治疗包括美沙拉嗪肠溶片口服,局部使用氢化可的松栓剂控制炎症。
肛裂患者日常应避免久坐久蹲,排便时间控制在3分钟内,便后建议用温水冲洗代替纸巾擦拭。可进行提肛运动改善局部血液循环,每日3组每组15次。饮食需忌辛辣刺激食物,适量补充火龙果、酸奶等润肠食材,若症状持续2周未缓解或出现发热、脓性分泌物需及时就医。