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治疗肾病综合病的三点注意事项

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治疗肾病综合征需注意控制蛋白摄入、规范用药管理及预防感染。肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,治疗需结合病因和病情严重程度制定个体化方案。

1、控制蛋白摄入

优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,每日蛋白摄入量建议为每公斤体重0.8-1克,优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的食物。过量蛋白可能加重蛋白尿,但摄入不足会导致营养不良,需定期监测血清白蛋白水平调整饮食方案。合并水肿时应限制钠盐摄入,每日食盐量不超过3克。

2、规范用药管理

糖皮质激素如醋酸泼尼松片是基础治疗药物,需严格遵医嘱调整剂量,突然停药可能导致病情反复。免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于激素依赖或抵抗型患者,使用期间需监测血常规和肝功能。利尿剂如呋塞米片可缓解水肿,但需注意电解质平衡,联合螺内酯片可减少低钾血症风险。

3、预防感染

由于免疫功能紊乱和激素使用,患者易发生呼吸道、泌尿道感染。接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低感染风险,避免前往人群密集场所。出现发热等感染症状时应及时就医,避免自行使用非甾体抗炎药。保持皮肤清洁干燥,预防皮肤感染,特别是水肿部位需加强护理。

肾病综合征患者需定期复查尿常规、肾功能和血脂,监测24小时尿蛋白定量变化。避免过度劳累和剧烈运动,注意保暖防止感冒。合并高血压者应将血压控制在130/80毫米汞柱以下,首选血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片。长期服用激素者需补充钙剂和维生素D预防骨质疏松,出现明显副作用时及时与医生沟通调整方案。

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2021-12-30

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膜性肾病综合症严重吗
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2021-05-11

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原发性肾病综合征吃什么好
肾病综合征由于合并低蛋白血症,水肿,大量蛋白尿,高血压,高脂血症等病情,饮食上常需更加注意。首先对于肾病综合征的患者,要保证每日热量的充足供给,以便机体恢复。建议每日每公斤体重所摄入能量应不小于三十到三十五大卡。同时,由于伴有大量蛋白的流失,建议保证每日零点八到一克每公斤每天的优质蛋白,尤以动物蛋白为主,如羊肉,牛肉,鸡肉等。但不建议每日摄入过量的蛋白,因为持续的高蛋白饮食可导致肾脏高滤过,加重肾脏疾病进展。同时对于有水肿和高血压的患者应该减少含钠盐和水分的摄入;对于伴有高脂血症的患者,应限制高糖、高脂食物的摄入,以蔬菜瓜果为主;另因为肾病综合征病人多伴有全身水肿,患者的肠道也常处于水肿的状态,常可伴有食欲下降,恶心、呕吐等症状,此时应进食软糯的食物,避免加重消化道的负担。
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2020-02-12

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肾病综合征能根治吗
肾病综合征的主要表现就是大量蛋白尿、低蛋白血症,可有高脂血症、有浮肿。肾病综合征的治疗,根据他的原发病的不一样,根据病理类型不一样的话,治疗是各不相同的。表现会比较单纯的,像微小病变表现为肾病综合征的,那么有时候用激素效果就比较好,那么表现为膜性肾病的,或者是局灶节段硬化的,用激素加免疫抑制剂,目前的治疗方案的话,大部分人治疗效果也比较好,当然也有些,比方说,糖尿病肾病表现肾病综合征的治疗就相对困难一些,还有一些比较特别的疾病,比方说多骨瘤表现为肾病综合征,这种治疗就比较困难一些。总体来说,就是根据不同的病理类型和它的原发病来进行治疗,它的预后是各不一样的。
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肾病综合征能治好吗
如果肾病综合征表现为微小病变,病变相对比较轻的,在临床上治疗的话,这些病人,绝大多部分病人对激素治疗比较敏感。所以大部分病人都能够完全治好,当然它可能激素敏感的时候,又是个激素依赖,会容易复发。另一些病人表现为局灶节段硬化或者膜性肾病,目前的临床的治疗手段和药物,就是激素免疫抑制剂以及一些生物制剂。大部分人也可以得到缓解或治好,狼疮性肾炎用激素免疫制剂、生物制剂,它的效果也比较好。糖尿病肾病,随着糖尿病的进展,他病变总是向前发展的,很难把它完全治愈。但是只要能够控制血压、血糖、血脂,能够延缓肾功能的进展,淀粉样变的预后就没有微小病变效果好。
怎么预防肾病综合征复发
肾病综合征预防复发一般有三方面:第一,避免过于劳累,因为劳累以后抵抗力下降,容易出现复发;第二,避免感染,激素治疗以后,病人的抵抗力会下降,如果出现感冒、呼吸道感染、腹泻、泌尿系感染,特别容易诱导复发;第三,依从性差,有的病人自己擅自停药,或减的太快,也容易复发。所以一定要遵从医嘱,根据医生的要求逐渐减量,这样可以避免复发的问题。
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2018-09-21

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肾病综合征有多大危害
血浆白蛋白明显减少、小于20克每升的微小病变的病人和膜性肾病的病人,出现严重的血栓,严重者可以出现下肢静脉血栓和肾静脉血栓;如果栓子脱落还可能造成脑梗塞和肺栓塞。还有会出现肾病综合征,合并严重的感染、合并急性肾损伤。肾病综合征可轻可重,如果病人单纯大量蛋白尿、血浆白蛋白减少,没有明显并发症,可能肾病综合征并不危及到生命。但是有病人是合并很严重的并发症。
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2018-09-21

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肾病综合征吃什么好
肾病综合征患者血中大量的蛋白从尿里丢失,使得蛋白急剧减少,随着蛋白的大量丢失,很多维生素、小分子物质也会丢失,如钙、维生素等,因此,所以肾病综合征的患者首先要通过药物或新鲜的蔬菜水果补充维生素D、钙。第二,注意控制盐分,浮肿时要低盐、少盐,每天盐的摄入量要控制在三克左右。第三,注意补充蛋白质,要补充容易消化吸收的优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋、牛奶等,但不主张多吃肉类,因为它会增加肾脏的负担。第四,浮肿时要限制水分,浮肿消退后无需再限制水分。