急性水肿型胰腺炎的病因是什么

急性水肿型胰腺炎的病因主要有胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、药物因素、代谢异常等。该病通常表现为上腹疼痛、恶心呕吐、发热等症状，需及时就医治疗。

1、胆道疾病

胆结石或胆道感染可能导致胆汁反流至胰管，激活胰酶引发胰腺自身消化。常见伴随症状为右上腹绞痛和黄疸。治疗需解除胆道梗阻，如使用头孢曲松钠注射液抗感染，或行内镜逆行胰胆管造影术取石。

2、酒精刺激

长期过量饮酒可直接损伤胰腺腺泡细胞，促使胰酶异常激活。患者多有饮酒史伴持续性中上腹痛。需严格戒酒并使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胰液分泌，疼痛剧烈时可使用盐酸哌替啶注射液镇痛。

3、高脂血症

血液中甘油三酯水平超过5.6mmol/L时可能阻塞胰腺微循环，典型表现为腹痛伴乳糜血。急性期需禁食并采用胰岛素注射液控制血脂，必要时行血浆置换治疗。

4、药物因素

硫唑嘌呤片、呋塞米片等药物可能诱发胰腺导管收缩或直接毒性作用。用药后出现腹痛需立即停药，同时使用生长抑素注射液抑制胰酶分泌。

5、代谢异常

甲状旁腺功能亢进等疾病导致的高钙血症可加速胰蛋白酶原激活。这类患者往往伴有骨质疏松或肾结石，需治疗原发病并使用醋酸奥曲肽注射液控制胰腺炎症。

急性水肿型胰腺炎患者应绝对禁食至症状缓解，逐步恢复饮食时选择低脂流质食物如米汤、藕粉。恢复期避免暴饮暴食，控制每日脂肪摄入量低于50克。戒除烟酒等不良嗜好，高脂血症患者需长期服用非诺贝特胶囊调节血脂。定期复查血淀粉酶及腹部超声，出现持续腹痛或发热症状应立即返院就诊。