大便肠子出来怎么回事

大便时肠子出来通常是指直肠脱垂，可能由长期便秘、盆底肌松弛、慢性腹泻、营养不良、先天发育异常等原因引起，可通过手法复位、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、长期便秘

排便时过度用力会增加腹压，导致直肠黏膜或全层脱出肛门外。患者常伴有排便困难、肛门坠胀感。日常需增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花，养成定时排便习惯，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露甘油制剂或聚乙二醇4000散缓解便秘。

2、盆底肌松弛

多见于产后女性或老年人，因肌肉支撑力下降导致直肠脱垂。可能伴随压力性尿失禁。建议进行凯格尔运动增强盆底肌，严重者需采用盆底生物反馈治疗，或使用补中益气丸等中成药调理。

3、慢性腹泻

频繁排便刺激肛门括约肌松弛，诱发直肠黏膜脱垂。常见于肠易激综合征或慢性肠炎患者。需治疗原发病，如遵医嘱服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊控制腹泻，避免进食生冷刺激性食物。

4、营养不良

长期蛋白质缺乏导致直肠周围组织萎缩，固定作用减弱。多见于消瘦儿童或消化吸收障碍患者。需加强营养支持，补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，必要时静脉输注人血白蛋白。

5、先天发育异常

骶骨弯曲度异常或直肠系膜过长等先天因素可增加脱垂概率。幼儿发病多与此相关。轻度可通过提肛训练改善，重度需行直肠悬吊固定术或Delorme手术。

日常需保持肛门清洁，便后用温水清洗，避免久蹲久坐。饮食上多摄入山药、南瓜等健脾食物，减少辛辣刺激。若脱出肠管无法自行回纳或出现充血水肿，应立即就医处理，防止嵌顿坏死。术后患者需定期复查，3个月内避免重体力劳动。