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有冠心病还有早搏吃心律平可以吗

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冠心病合并早搏患者一般可在医生指导下使用心律平。心律平属于抗心律失常药物,适用于部分早搏类型,但需严格评估心脏功能和药物相互作用风险。

心律平通过抑制心肌细胞钠离子通道,延长动作电位时程,从而减少早搏发生。对于冠心病患者,该药可能改善因心肌缺血诱发的心律失常,尤其适用于室性早搏频发且影响生活质量的情况。但需注意该药可能加重心力衰竭或导致传导阻滞,用药前需完善心电图、心脏超声等检查评估心功能。

合并严重左心室功能不全、二度以上房室传导阻滞或急性心肌梗死患者禁用心律平。冠心病患者常联合使用β受体阻滞剂、抗血小板药物,心律平可能增强这些药物的效应,需调整剂量。用药期间需监测心率、血压及心电图PR间期变化,出现头晕、心悸加重需及时就医。

冠心病合并早搏患者除规范用药外,应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走,运动时心率控制在最大心率的60%-70%。定期监测血脂、血糖,控制血压低于130/80毫米汞柱。随身携带硝酸甘油片应急,出现胸痛持续不缓解或早搏频次突然增加时立即就医。保持情绪稳定,避免过度劳累,保证每晚7-8小时睡眠。

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