乳腺癌初期如何治疗

乳腺癌初期可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗等方式治疗。乳腺癌初期通常与激素水平异常、基因突变、乳腺组织病变、长期雌激素暴露、肥胖等因素有关，可能表现为无痛性肿块、乳头溢液、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大、乳房形状改变等症状。

1、手术切除

乳腺癌初期患者通常需要进行手术切除治疗，常见术式包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置局限的患者，术后需配合放射治疗。全乳切除术适用于肿瘤较大或多发病灶的患者，可能同时进行腋窝淋巴结清扫。手术切除是乳腺癌初期的主要治疗手段，能够有效去除病灶。

2、放射治疗

放射治疗常用于乳腺癌初期保乳手术后的辅助治疗，也可用于全乳切除术后高危患者的预防性治疗。放射治疗利用高能射线杀死残留癌细胞，降低局部复发概率。治疗周期通常持续数周，可能出现皮肤红肿、疲劳等副作用。放射治疗能够显著提高乳腺癌初期患者的生存率。

3、化学治疗

化学治疗通过使用细胞毒性药物杀死癌细胞，常用于乳腺癌初期术后辅助治疗或术前新辅助治疗。常用化疗药物包括多西他赛注射液、表柔比星注射液、环磷酰胺片等。化疗可能导致脱发、恶心、骨髓抑制等不良反应。化学治疗能够消灭可能存在的微小转移灶，提高治愈率。

4、内分泌治疗

内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌初期患者，通过阻断雌激素对癌细胞的作用抑制肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等。治疗周期通常持续5-10年，可能出现潮热、骨质疏松等副作用。内分泌治疗能够显著降低激素受体阳性乳腺癌的复发风险。

5、靶向治疗

靶向治疗针对HER2阳性乳腺癌初期患者，使用曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等药物特异性阻断癌细胞生长信号。靶向治疗通常与化疗联合使用，能够精准攻击癌细胞，减少对正常细胞的损害。可能出现心脏毒性等不良反应，治疗期间需定期监测心功能。靶向治疗显著改善了HER2阳性乳腺癌患者的预后。

乳腺癌初期患者在治疗期间应保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果，避免高脂肪饮食。根据身体状况进行适度运动，如散步、瑜伽等，有助于增强体质。保持良好心态，遵医嘱定期复查，注意观察治疗副作用。避免吸烟饮酒，保证充足睡眠，穿着舒适内衣减少乳房压迫。治疗结束后仍需长期随访，监测复发迹象。