颌下淋巴癌早期症状是什么

颌下淋巴癌早期症状主要有无痛性淋巴结肿大、局部皮肤瘙痒、吞咽不适、低热盗汗、体重下降等。颌下淋巴癌通常指发生在颌下区的淋巴系统恶性肿瘤，可能与EB病毒感染、免疫缺陷、遗传因素等有关，需通过病理活检确诊。

1、无痛性淋巴结肿大

早期最常见表现为单侧颌下区质地坚硬的肿块，直径多超过2厘米，表面光滑且活动度差。患者可能误以为是普通炎症，但抗生素治疗无效。需通过超声引导下穿刺或手术切除活检明确性质，确诊后可遵医嘱使用利妥昔单抗注射液、环磷酰胺片、长春新碱注射液等药物进行化疗。

2、局部皮肤瘙痒

约三成患者出现肿瘤对应区域皮肤顽固性瘙痒，与肿瘤释放组胺样物质刺激神经末梢有关。可能伴随局部皮肤粗糙或色素沉着，常规抗过敏治疗难以缓解。需联合皮肤镜检查和淋巴结活检鉴别，确诊后可采用放射治疗联合苯海拉明片缓解症状。

3、吞咽不适

肿瘤增大可能压迫咽部或食管起始段，表现为吞咽异物感或进食梗阻感，早期症状呈间歇性。需通过喉镜和增强CT评估压迫程度，若合并声嘶需警惕喉返神经受累。可遵医嘱使用顺铂注射液、多柔比星脂质体注射液等药物控制肿瘤进展。

4、低热盗汗

肿瘤代谢产物引起的B症状表现为午后低热和夜间盗汗，体温多在37.5-38℃波动。需与结核等感染性疾病鉴别，血常规可能显示淋巴细胞比例异常。治疗需结合布洛芬混悬液退热，同时使用依托泊苷胶囊控制原发病。

5、体重下降

半年内非刻意减重超过10%需警惕，与肿瘤消耗和进食减少双重因素相关。可能伴随乏力、食欲减退等全身症状，血清白蛋白常低于35g/L。营养支持联合泼尼松片可改善代谢状态，但需优先进行全身化疗。

日常应注意记录症状变化周期，避免按压或热敷肿大淋巴结。保持口腔清洁可降低继发感染概率，进食流质或半流质食物减轻吞咽负担。建议每周监测体重和体温，若出现持续高热、呼吸困难等进展期症状须立即就诊。治疗期间需定期复查血常规和肝肾功能，避免前往人群密集场所预防感染。