新生儿上牙龈两侧发白是什么原因

新生儿上牙龈两侧发白可能是马牙或鹅口疮的表现，也可能与口腔黏膜角化、母乳残留或先天性牙齿发育异常有关。建议家长观察是否伴随拒食、哭闹等症状，及时就医排查。

1、马牙

新生儿牙龈上的白色颗粒多为马牙，医学称为上皮珠，是牙板上皮细胞残留形成的角化囊肿。表现为米粒大小硬质白点，无痛感且不影响进食。马牙无须特殊处理，2-3周后会自然脱落，家长切忌用针挑或纱布摩擦，以免引发感染。

2、鹅口疮

由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病变，白色斑块呈凝乳状，用力擦拭后可见充血创面。可能伴随哺乳时哭闹、拒食等症状。需遵医嘱使用制霉菌素混悬液涂抹患处，哺乳前后用碳酸氢钠溶液清洁母亲乳头及婴儿口腔。

3、口腔黏膜角化

长期吸吮摩擦导致牙龈黏膜增厚角化，形成白色斑片状改变。这种生理性角化质地较硬，边界清晰，通常无需治疗。家长可改用宽口径奶嘴减少局部摩擦，哺乳后喂少量温水清洁口腔。

4、母乳残留

哺乳后未及时清洁口腔时，奶液在牙龈皱褶处形成白色膜状物。用消毒棉签蘸温水轻柔擦拭即可去除，日常需注意喂养后帮助婴儿清洁口腔，避免奶渍堆积诱发细菌滋生。

5、先天性牙齿

极少数新生儿可能萌出先天性牙齿，牙冠呈乳白色且位置固定。需口腔科拍片确认是否为多余牙胚，防止牙齿脱落引发误吸风险。松动明显的牙齿可能需要专业拔除，稳定者则需定期观察牙根发育情况。

日常护理中，家长应使用婴儿专用指套牙刷或纱布清洁牙龈，避免过度擦拭损伤黏膜。哺乳期母亲需注意乳头卫生，定期更换内衣。若发现白斑持续扩大、伴随发热或进食困难，应立即就诊儿科或儿童口腔科，必要时进行真菌培养或口腔CT检查。保持婴儿用具高温消毒，避免与他人共用餐具降低交叉感染风险。