慢性荨麻疹如何止痒

慢性荨麻疹可通过冷敷、外用药物、口服抗组胺药、避免诱因、中医调理等方式缓解瘙痒。慢性荨麻疹通常由过敏反应、自身免疫异常、感染、物理刺激、精神因素等原因引起。

1、冷敷

使用冷毛巾或冰袋包裹后敷于瘙痒部位，每次5-10分钟，冷刺激可收缩毛细血管，减轻局部充血和组胺释放。注意避免直接接触皮肤导致冻伤，冷敷后涂抹保湿霜保护皮肤屏障。该方法适用于急性发作期临时缓解症状，但对寒冷性荨麻疹患者禁用。

2、外用药物

炉甘石洗剂通过收敛作用减轻红肿瘙痒，每日2-3次涂抹患处；地奈德乳膏作为弱效糖皮质激素可抑制炎症反应；苯海拉明软膏通过阻断组胺受体缓解症状。外用药物需避开破损皮肤，连续使用不超过2周，面部及皮肤薄嫩部位慎用强效激素。

3、口服抗组胺药

氯雷他定片通过选择性阻断H1受体抑制过敏反应，适合日间服用；西替利嗪滴剂起效快且嗜睡副作用小，适用于儿童患者；依巴斯汀片具有长效抗炎作用。第二代抗组胺药建议规律服用而非按需使用，顽固性病例可联用H2受体拮抗剂如法莫替丁。

4、避免诱因

记录饮食日记排查海鲜、坚果等可疑致敏食物；选择棉质衣物减少摩擦刺激；保持室温22-26℃避免冷热骤变；使用pH5.5温和洗浴产品。压力过大可能诱发症状，可通过正念冥想调节自主神经功能。物理性荨麻疹患者需避免日光直射或剧烈运动。

5、中医调理

防风通圣散加减可疏风清热，含防风、荆芥等成分；玉屏风散改善卫表不固证型；针灸选取曲池、血海等穴位调节免疫。中药熏蒸采用苦参、白鲜皮等煎汤外洗，需在专业医师指导下进行，避免使用含重金属的偏方。

慢性荨麻疹患者应穿着宽松纯棉衣物，洗澡水温控制在37℃以下，避免使用碱性肥皂。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物及含组胺高的发酵食品。保持规律作息，适度运动增强体质。建议定期复查调整用药方案，切勿自行长期使用激素类药物。如出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应需立即急诊处理。