肺部阻塞性通气功能障碍怎么回事

肺部阻塞性通气功能障碍可能由慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿、职业性粉尘接触等原因引起，可通过肺功能检查确诊，并采取药物治疗、氧疗、呼吸康复训练等方式干预。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是导致肺部阻塞性通气功能障碍的常见原因，可能与长期吸烟、空气污染等因素有关，通常表现为咳嗽、咳痰、活动后气促等症状。治疗需遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制症状，同时配合戒烟、避免吸入刺激性气体等生活干预。

2、支气管哮喘

支气管哮喘发作时可引发可逆性气道阻塞，多与过敏原接触、呼吸道感染有关，特征性表现为喘息、胸闷、夜间咳嗽加重。急性期需使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解支气管痉挛，稳定期可遵医嘱应用孟鲁司特钠片或丙酸氟替卡松吸入气雾剂进行长期控制。

3、支气管扩张

支气管扩张导致气道结构破坏和分泌物潴留，常见于反复呼吸道感染或肺结核后遗症，典型症状为大量脓痰和反复咯血。治疗需结合痰培养结果选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素，严重者可考虑支气管动脉栓塞术。

4、肺气肿

肺气肿时肺泡壁破坏导致呼气气流受限，主要与吸烟和α-1抗胰蛋白酶缺乏相关，表现为进行性呼吸困难。除使用噻托溴铵粉雾剂改善症状外，需长期进行腹式呼吸训练，晚期患者可能需要肺减容手术。

5、职业性粉尘接触

长期暴露于矽尘、棉尘等职业环境可导致尘肺病或职业性哮喘，表现为劳力性呼吸困难和干咳。确诊后应立即脱离暴露环境，使用乙酰半胱氨酸泡腾片促进排痰，合并感染时需联用盐酸莫西沙星片等药物。

存在肺部阻塞性通气功能障碍时应定期监测肺功能，坚持用药并随身携带急救支气管扩张剂。日常需加强呼吸肌锻炼如缩唇呼吸，保持室内空气流通，冬季注意保暖防感冒。饮食宜高蛋白、高维生素，避免过饱增加膈肌负担。中重度患者外出可携带便携式氧疗设备，出现气促加重、口唇发绀等表现需急诊就医。