引起不孕症的原因

不孕症可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男性精子异常、内分泌失调等原因引起。建议夫妻双方共同就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、排卵障碍

排卵障碍是女性不孕的常见原因，可能与多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等疾病有关。患者常表现为月经周期紊乱、闭经或异常子宫出血。治疗需根据病因选择促排卵药物如枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等，或进行激素调节。

2、输卵管阻塞

输卵管阻塞多由盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术粘连导致，阻碍精卵结合。患者可能有下腹隐痛、异常阴道分泌物等症状。可通过子宫输卵管造影确诊，轻者可行输卵管通液术，重者需试管婴儿辅助生殖。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症会引起盆腔粘连和卵巢功能异常，典型症状为进行性痛经、性交痛。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用孕三烯酮胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，或腹腔镜手术切除病灶。

4、男性精子异常

少弱精症、无精症等男性因素占不孕原因的30%以上，可能与精索静脉曲张、感染、内分泌异常有关。精液分析可明确诊断，轻者可用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊改善，重者需睾丸穿刺取精或供精人工授精。

5、内分泌失调

甲状腺功能异常、糖尿病等内分泌疾病会影响性激素分泌，导致排卵障碍或胚胎着床失败。患者可能伴发肥胖、痤疮等症状。需通过激素六项检查评估，使用二甲双胍缓释片、优甲乐等药物调控代谢。

备孕期间建议保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯，女性可每日监测基础体温判断排卵期，男性避免长时间泡温泉或穿紧身裤。双方均需均衡摄入富含锌、维生素E的食物如牡蛎、坚果等，适度运动控制体重，减少精神压力。若规律性生活未避孕1年未孕，应及时到生殖医学科完善检查。