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颈腰椎病药物治疗有哪些

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腰椎病药物治疗主要有非甾体抗炎药、肌松药、神经营养药、糖皮质激素及中成药等。常见药物包括塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片、地塞米松磷酸钠注射液、颈复康颗粒等,需在医生指导下根据病情选择使用。

1、非甾体抗炎药

塞来昔布胶囊通过抑制前列腺素合成缓解颈腰椎病引起的炎症和疼痛,适用于骨关节炎、强直性脊柱炎等疾病。双氯芬酸钠缓释片可减轻神经根受压导致的放射性疼痛,但胃肠溃疡患者慎用。洛索洛芬钠片对急性发作期疼痛效果较好,可能出现头晕等不良反应。

2、肌松药

盐酸乙哌立松片能缓解肌肉痉挛性疼痛,改善颈椎病引起的肩颈僵硬,服药期间禁止驾驶车辆。氯唑沙宗片适用于腰椎间盘突出导致的腰肌紧张,需避免与镇静药物联用。替扎尼定片对慢性疼痛伴肌张力增高有效,可能引起口干等副作用。

3、神经营养药

甲钴胺片可修复受损神经,改善腰椎管狭窄引发的下肢麻木,需长期服用。维生素B1片辅助治疗神经根型颈椎病,与甲钴胺联用效果更佳。鼠神经生长因子注射液用于严重神经损伤,需配合康复训练。

4、糖皮质激素

地塞米松磷酸钠注射液用于急性神经根水肿,短期硬膜外注射可快速止痛。泼尼松龙片口服治疗顽固性炎症,需监测血糖血压变化。倍他米松注射液局部封闭治疗小关节紊乱,每年不超过3次。

5、中成药

颈复康颗粒改善椎动脉型颈椎病头晕症状,含活血成分孕妇禁用。腰痛宁胶囊祛风除湿,对寒湿型腰椎病有效,服药期间忌生冷。通络祛痛膏外敷缓解肌肉劳损,皮肤破损处不可使用。

颈腰椎病患者除药物治疗外,应避免长时间低头或久坐,睡眠时选择高度合适的枕头。急性期需卧床休息,症状缓解后逐步进行游泳、小燕飞等锻炼。注意腰部保暖,提重物时保持脊柱直立,定期复查调整用药方案。若出现肢体无力或大小便失禁需立即就医。

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