乳腺癌溃烂怎样控制

乳腺癌溃烂需通过伤口护理、药物治疗、放疗或手术等方式控制。溃烂通常由肿瘤进展、感染或治疗副作用引起，需根据具体原因采取针对性措施。

乳腺癌溃烂的伤口护理包括使用无菌敷料覆盖创面，定期更换敷料以保持清洁干燥。生理盐水冲洗有助于清除坏死组织，避免使用刺激性消毒剂。局部可涂抹银离子敷料或藻酸盐敷料，这类敷料具有抗菌和促进肉芽生长的作用。

药物治疗需根据溃烂原因选择。合并细菌感染时可使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。疼痛明显者可遵医嘱口服对乙酰氨基酚片或曲马多缓释片。若溃烂与肿瘤进展相关，可能需要调整全身治疗方案如使用卡培他滨片或紫杉醇注射液。

放疗对控制局部肿瘤进展导致的溃烂有效，可采用低分割放疗减轻渗出。部分患者需手术清创或切除坏死组织，严重者可能需皮瓣移植修复。治疗期间需监测血常规和肝肾功能，尤其接受全身治疗者。

营养不良会延缓伤口愈合，建议增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类，补充维生素C和锌制剂。糖尿病患者需严格控制血糖，水肿患者可抬高患肢减轻渗出。心理支持对改善患者治疗依从性很重要。

定期随访评估治疗效果，溃烂持续扩大或伴发热需及时就医。避免自行使用偏方敷贴，防止继发感染。保持内衣宽松透气，减少摩擦刺激。家属协助护理时需做好手卫生，接触伤口前后规范洗手。

乳腺癌溃烂患者日常需保持均衡饮食，每日摄入优质蛋白不少于1.2克/公斤体重，可选择清蒸鱼、豆腐等易消化食物。适当活动患侧上肢预防淋巴水肿，避免提重物或长时间下垂。穿着无钢圈纯棉内衣减少摩擦，睡眠时用软枕垫高患侧。每周测量伤口尺寸并拍照记录变化，就诊时携带记录供医生参考。保持积极心态，参加乳腺癌患者互助小组有助于缓解焦虑情绪。出现新发疼痛、渗液异味或发热超过38℃应立即返院检查。