老年人怎样预防脑血栓

老年人预防脑血栓需通过控制基础疾病、调整生活方式、定期监测指标、科学用药干预及保持社交活动等多维度措施实现。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病和高脂血症是脑血栓的主要危险因素。老年人应定期监测血压，将收缩压控制在140毫米汞柱以下，餐后血糖维持在10毫摩尔每升以内，低密度脂蛋白胆固醇不超过3.4毫摩尔每升。合并房颤者需遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片或利伐沙班片，定期复查凝血功能。

2、调整生活方式

每日食盐摄入不超过5克，减少腌制食品摄入。保证优质蛋白如鱼肉、豆制品的摄入，每日蔬菜水果不少于400克。每周进行150分钟中等强度运动如快走、太极拳，避免久坐超过1小时。戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒量不超过25克。

3、定期监测指标

每3个月检测糖化血红蛋白和血脂四项，每半年进行颈动脉超声检查。存在颈动脉斑块者需根据狭窄程度选择阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片进行抗血小板治疗。监测同型半胱氨酸水平，超过15微摩尔每升时需补充叶酸片。

4、科学用药干预

确诊动脉粥样硬化者需长期服用阿托伐他汀钙片稳定斑块。高血压患者可选择氨氯地平片或厄贝沙坦片控制血压。糖尿病患者在二甲双胍片基础上，必要时加用西格列汀片。用药期间定期复查肝肾功能。

5、保持社交活动

参与社区书法、合唱等集体活动，每周社交不少于3次。进行认知训练如围棋、桥牌等脑力活动，每日阅读时间不少于1小时。独居老人建议安装紧急呼叫设备，家属每周探视不少于2次。存在抑郁倾向时及时心理干预。

预防脑血栓需建立长期健康管理机制，每日晨起后饮用200毫升温水，睡前用40℃温水泡脚20分钟。饮食采用地中海饮食模式，用橄榄油替代动物油烹饪。保持卧室温度在20-24℃之间，湿度50%-60%。外出时注意头部保暖，寒冷天气佩戴帽子。定期进行十指操、踝泵运动等微循环促进训练，发现言语含糊或肢体无力时立即就医。