肠梗阻怎么引起的

肠梗阻可能由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起，通常表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等症状。

1、肠粘连

肠粘连是肠梗阻最常见的原因，多由腹部手术、腹腔感染或外伤导致。术后纤维素渗出使肠管相互粘连成团，或形成索带压迫肠腔。患者可能出现阵发性绞痛伴肠鸣音亢进。轻度粘连可通过禁食、胃肠减压等保守治疗缓解，严重者需手术松解粘连。

2、肠扭转

肠袢沿系膜长轴旋转造成的闭袢性梗阻，常见于乙状结肠和小肠。暴饮暴食后剧烈运动易诱发，表现为突发剧烈腹痛伴不对称腹胀。X线可见咖啡豆征或香蕉征，需急诊手术复位防止肠坏死。

3、肠套叠

多见于婴幼儿，因肠蠕动节律紊乱导致近端肠管套入远端。典型症状为果酱样血便、腹部腊肠样包块。早期可通过空气灌肠复位，病程超过48小时需手术处理。

4、肿瘤压迫

结肠癌、卵巢癌等腹腔肿瘤生长可压迫或浸润肠管。患者常有慢性不全梗阻表现，如便秘腹泻交替、大便变细。需通过CT评估后行肿瘤切除或造瘘手术。

5、粪石堵塞

老年人长期便秘易形成粪石阻塞直肠或乙状结肠。表现为左下腹坠胀感，肛门指检可触及硬结。可通过灌肠、手法碎石解除梗阻，平时需增加膳食纤维摄入。

预防肠梗阻需保持规律排便习惯，术后患者应早期下床活动预防粘连。出现持续腹痛伴呕吐时应立即禁食，及时就医排查梗阻原因。饮食上避免暴饮暴食，适量增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂调节肠道功能。