化疗后手脚肿胀怎么办

化疗后手脚肿胀可通过抬高肢体、适度按摩、穿戴弹力袜、调整饮食、药物治疗等方式缓解。化疗后手脚肿胀通常由淋巴回流受阻、药物副作用、低蛋白血症、静脉血栓、过敏反应等原因引起。

1、抬高肢体

将肿胀的手脚抬高至心脏水平以上，有助于促进淋巴液和血液回流，减轻肿胀。日常可垫高下肢或使用枕头支撑手臂，每次保持20-30分钟，每日重复进行3-4次。避免长时间下垂肢体，夜间睡眠时可适当垫高患肢。

2、适度按摩

从远端向近心端轻柔按摩肿胀部位，每次10-20分钟，每日2-3次。按摩可促进局部血液循环，但需避开化疗留置针部位及皮肤破损处。若肿胀伴随疼痛或皮肤发红发热，应停止按摩并及时就医。

3、穿戴弹力袜

下肢肿胀者可选择医用梯度压力弹力袜，压力范围建议20-30mmHg。弹力袜通过外部加压改善静脉回流，需白天持续使用，夜间脱下。穿戴时注意平整无褶皱，避免过紧影响血液循环。上肢肿胀可使用弹性绷带缠绕。

4、调整饮食

限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品。增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白、大豆的摄入，纠正低蛋白血症。适量补充含钾丰富的香蕉、菠菜等，维持电解质平衡。每日饮水控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。

5、药物治疗

遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿，但需监测电解质。对于过敏反应引起的肿胀，可短期服用氯雷他定片。血栓形成时需使用低分子肝素钙注射液抗凝。所有药物均需在肿瘤科医生指导下使用，不可自行调整剂量。

化疗期间应每日监测手脚围度变化，记录肿胀程度和伴随症状。避免穿戴过紧的饰品或衣物，防止局部压迫。进行适度的关节活动如握拳、踝泵运动，但避免剧烈运动。若肿胀持续加重、出现皮肤溃烂或呼吸困难等全身症状，需立即联系主治医师。保持皮肤清洁干燥，预防感染，洗澡水温不宜过高。定期复查血常规、肝肾功能及凝血功能，及时调整治疗方案。