女性为什么会得梅毒

女性感染梅毒通常由梅毒螺旋体通过性接触、母婴传播或血液传播引起，主要影响因素有不安全性行为、共用注射器、职业暴露、母婴垂直感染、医源性感染等。梅毒属于性传播疾病，早期表现为硬下疳、淋巴结肿大，进展期可能出现全身皮疹、黏膜损害，需及时就医治疗。

1、不安全性行为

无保护性交或多性伴侣接触是女性感染梅毒的主要原因。梅毒螺旋体可通过生殖器、肛门或口腔黏膜微小破损侵入人体，初期在接触部位形成无痛性硬下疳。建议使用避孕套并定期进行性病筛查，确诊后需配合医生使用苄星青霉素注射液、注射用普鲁卡因青霉素等药物治疗。

2、共用注射器

静脉吸毒者共用针具可能导致血液直接传播。梅毒螺旋体在体外存活时间较短，但新鲜血液接触仍具传染性。此类感染常跳过一期硬下疳阶段，直接表现为二期梅毒疹。需立即停止高危行为并检测HIV等共感染，治疗首选注射用青霉素钠。

3、职业暴露

医务人员接触患者血液或体液时发生针刺伤等意外，可能通过破损皮肤感染。建议立即挤压伤口排出血液，用碘伏消毒液冲洗，并在24小时内预防性使用注射用头孢曲松钠。定期监测TPPA和RPR抗体水平至少3个月。

4、母婴垂直感染

孕妇未经治疗的梅毒可通过胎盘感染胎儿，导致流产、死胎或先天性梅毒。妊娠期筛查发现感染需分阶段治疗，孕早期使用注射用苄星青霉素，孕晚期需追加疗程。新生儿出生后应检测IgM抗体，阳性者需注射用青霉素G治疗。

5、医源性感染

不规范医疗操作如消毒不彻底的器械、输血筛查遗漏等可能引发感染。此类情况较为罕见，但可能涉及潜伏期梅毒传播。医疗机构需严格执行消毒规范，使用一次性医疗器械，血液制品需经过TP-ELISA法筛查。

预防梅毒需保持单一性伴侣并全程使用避孕套，避免与他人共用剃须刀等个人物品。孕前及孕期应完成梅毒血清学检测，高危职业人员需做好防护措施。出现生殖器溃疡、全身红斑等症状时，须立即至皮肤性病科就诊，确诊后所有性伴侣均需同步筛查治疗。治疗期间禁止性生活直至医生确认痊愈，定期随访2-3年监测抗体滴度变化。