乙肝抗纤维化用什么药效果好
乙肝抗纤维化可遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物。乙肝肝纤维化通常由病毒持续复制、炎症反复损伤等因素引起，需结合抗病毒治疗与抗纤维化药物联合干预。
一、安络化纤丸
安络化纤丸为中成药，主要成分为地黄、三七、当归等，具有活血化瘀、软坚散结的功效，适用于慢性乙型肝炎肝纤维化属瘀血阻络证者。该药可通过抑制肝星状细胞活化减轻纤维化进展，常见不良反应包括轻度胃肠不适。需注意孕妇禁用，用药期间定期监测肝功能。
二、复方鳖甲软肝片
复方鳖甲软肝片含鳖甲、赤芍、当归等成分，能软坚散结、化瘀解毒，用于慢性肝炎肝纤维化早期。其活性成分可下调转化生长因子-β1表达，减少胶原沉积。使用时应避免与辛辣食物同服，肝硬化失代偿期患者慎用，需联合恩替卡韦等抗病毒药物协同治疗。
三、扶正化瘀胶囊
扶正化瘀胶囊由丹参、黄芪、虫草菌丝等组成，具有益气活血、化瘀通络作用，适用于乙肝肝纤维化伴气虚血瘀证。该药可改善肝微循环，抑制纤维增生，临床多与替诺福韦酯联用。服药期间可能出现口干、头晕，肝功能Child-Pugh C级患者禁用。
四、甘草酸二铵肠溶胶囊
甘草酸二铵肠溶胶囊为西药制剂，主要成分为甘草酸二铵，具有抗炎保肝及轻度抗纤维化作用，适用于慢性乙肝伴肝纤维化患者。其机制为降低血清转氨酶、减轻肝细胞损伤，但需注意长期使用可能引起低钾血症，高血压患者需监测血压变化。
五、水飞蓟宾胶囊
水飞蓟宾胶囊提取自水飞蓟果实，含黄酮木脂素类成分，能稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复，用于慢性乙肝肝纤维化辅助治疗。该药可减少氧化应激对肝脏的损害，与恩曲他滨联用效果更佳。不良反应包括轻微腹泻，胆道梗阻患者禁用。
乙肝抗纤维化治疗需在规范抗病毒基础上联合用药，患者应每3-6个月复查肝弹检测、血清纤维化指标及影像学检查。日常需严格戒酒，避免高脂饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，维持规律作息。出现腹胀、乏力加重时应及时复诊调整治疗方案，不可自行增减药物剂量。
