胃酸反流是什么造成的

胃酸反流可能由食管下括约肌功能障碍、胃内压升高、胃排空延迟、妊娠期激素变化、食管裂孔疝等原因引起，通常表现为烧心、反酸、胸痛等症状。

1、食管下括约肌功能障碍

食管下括约肌是防止胃酸反流的重要屏障，当其松弛或功能减弱时，胃酸容易逆流至食管。长期吸烟、饮酒或摄入高脂食物可能诱发该问题。治疗需减少刺激性饮食，必要时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。

2、胃内压升高

肥胖、暴饮暴食或穿着过紧衣物会导致腹压增高，迫使胃内容物反流。患者常伴随腹胀、嗳气。建议控制体重、少食多餐，可配合铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。

3、胃排空延迟

糖尿病、胃轻瘫等疾病会延缓胃排空，增加反流风险。典型症状为餐后饱胀感明显。需针对原发病治疗，如使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。

4、妊娠期激素变化

孕激素水平升高会松弛食管下括约肌，增大的子宫也会压迫胃部。多数产后自行缓解，孕期可通过抬高床头、服用硫糖铝混悬凝胶缓解症状。

5、食管裂孔疝

胃部通过膈肌缺损突入胸腔，破坏抗反流机制。可能出现吞咽困难，需通过胃镜确诊，严重者需行腹腔镜胃底折叠术。

日常应避免饱餐后立即平卧，睡前3小时禁食，戒烟限酒，减少巧克力、薄荷、咖啡等降低括约肌压力的食物。睡眠时抬高床头15-20厘米，肥胖者需控制体重。若症状每周发作超过2次或伴随吞咽疼痛、体重下降，应及时消化内科就诊，排除巴雷特食管等并发症风险。