腰椎间盘突出是什么病症

腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出压迫神经根或脊髓引起的病症，主要表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

1、病因

腰椎间盘突出可能与长期腰部劳损、外伤、退行性变等因素有关。长期保持不良姿势或过度负重会导致椎间盘压力增大，加速纤维环退化。外伤如跌倒或撞击可能直接造成纤维环破裂。随着年龄增长，椎间盘水分减少弹性下降，更容易发生突出。

2、症状

早期表现为腰部酸痛，活动后加重休息后缓解。随着病情进展可能出现单侧或双侧下肢放射性疼痛，从臀部向大腿后侧、小腿外侧放射。严重时可伴下肢麻木、无力，甚至出现马尾综合征表现为会阴部麻木和大小便功能障碍。

3、诊断

医生通过体格检查如直腿抬高试验、肌力测试等初步判断。影像学检查包括X线片观察骨质变化，磁共振成像能清晰显示椎间盘突出部位和神经受压程度，CT扫描可辅助评估骨性结构变化。

4、治疗

急性期需卧床休息1-3天，配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛。物理治疗包括牵引、超短波等。保守治疗无效或出现严重神经症状时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术或开放性椎间盘切除术。

5、预防

保持正确坐姿避免久坐，建议每1小时起身活动。加强腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑等动作。控制体重减轻腰椎负荷，搬运重物时保持腰部直立用腿部发力。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间可夹枕头保持脊柱生理曲度。

腰椎间盘突出患者日常应避免剧烈运动和突然扭转腰部动作，注意腰部保暖防止受凉。饮食上可适当增加富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鱼肉等，有助于维持骨骼和肌肉健康。症状缓解后可在医生指导下进行游泳、慢跑等低冲击运动，逐步恢复腰部功能。若出现症状加重或新发下肢无力等情况需及时复诊。